Ausfüllhinweise
Deutsches Aortenklappenregister - Registerdatensatz inkl. Datensatz Koronarchirurgie und Eingriffe an Herzklappen (HCHDAR)
2020a

HCHDAR: Teildatensatz Basis (B)

Zeile Bezeichnung Allgemeiner Hinweis Ausfüllhinweis

Art der Versicherung

1
Institutionskennzeichen der Krankenkasse der Versichertenkarte
Format: [0-9]{0,9}
geändert

Das Datenfeld "Institutionskennzeichen der Krankenkasse der Versichertenkarte" wird von den Krankenhäusern und von Arztpraxen an externe Stellen übermittelt (z.B. Datenübermittlung nach § 21 KHEntgG oder § 301 Abs. 3 SGB V). Es kann automatisch aus dem Krankenhausinformationssystem (KIS) bzw. Arztinformationssystem (AIS) übernommen werden.

Achtung: Es dürfen nur die ersten zwei Ziffern des 9-stelligen Institutionskennzeichens exportiert werden.

2
besonderer Personenkreis
Schlüssel besonderer Personenkreis (Quelle § 301-Vereinbarung)
-

Patientenidentifizierende Daten

3
eGK-Versichertennummer
-
geändert
Das Datenfeld "eGK-Versichertennummer" des Versicherten wird von den Krankenhäusern und von Arztpraxen an externe Stellen übermittelt (z.B. Datenübermittlung nach § 21 KHEntgG oder § 301 Abs. 3 SGB V). Diese Information ist nur für gesetzlich Versicherte relevant. Wenn es sich um einen solchen Fall (gesetzlich versicherter Patient) handelt, muss die Information im QS-Datensatz dokumentiert werden. Sie kann automatisch aus dem Krankenhausinformationssystem (KIS) bzw. Arztinformationssystem (AIS) übernommen werden.

Achtung: Dieses Datenfeld ist vor dem QS-Export an die zuständige Datenannahmestelle mit dem öffentlichen Schlüssel der Vertrauensstelle zu verschlüsseln.

Leistungserbringeridentifizierende Daten

4
Institutionskennzeichen
Schlüssel Institutionskennzeichen (Quelle http://www.arge-ik.de)
Format: [0-9]{9}

Gemäß § 293 SGB V wird bei der Datenübermittlung zwischen den gesetzlichen Krankenkassen und den Leistungserbringern ein Institutionskennzeichen (IK) als eindeutige Identifizierung verwendet. Mit diesem IK sind auch die für die Vergütung der Leistungen maßgeblichen Kontoverbindungen verknüpft. Die IK werden durch die "Sammel- und Vergabestelle Institutionskennzeichen (SVI)" der Arbeitsgemeinschaft Institutionskennzeichen in Sankt Augustin (SVI, Alte Heerstraße 111, 53757 Sankt Augustin) vergeben und gepflegt.

Hier ist das bei der Registrierung für die Qualitätssicherung angegebene IK zu verwenden.



Achtung: Dieses Datenfeld darf von der QS-Software vorbelegt werden.
5
Entlassender Standort
Format: 77\d{4}0\d{2}
geändert
In diesem Datenfeld ist die Standortnummer desjenigen Standortes zu dokumentieren, aus dem der Patient nach Beendigung des stationären Aufenthaltes entlassen wird.
6
behandelnder Standort (OPS)
Format: 77\d{4}0\d{2}
geändert
Der „behandelnde Standort“ entspricht dem Standort, der die dokumentationspflichtige Leistung gemäß auslösendem OPS-Kode erbringt.

Bei den auslösenden OPS-Kodes handelt es sich um die in der OP-Dokumentation bzw. im Krankenhausinformationssystem kodierten und freigegebenen Prozeduren, die in der QS-Filterbeschreibung als Einschlussprozeduren des jeweiligen QS-Verfahrens definiert sind. Idealerweise erfolgt der Arbeitsschritt der Diagnosen- und Leistungsverschlüsselung direkt im OP. Der „behandelnde Standort“ ist der Standort, an dem die betreffende Operation durchgeführt wird.

Wurden mehrere dokumentationspflichtige Leistungen (OPS-Kodes) während des stationären Aufenthaltes erbracht, ist der „behandelnde Standort“ in Bezug auf die Erstprozedur zu dokumentieren.
7
Fachabteilung
Schlüssel Fachabteilungen (Quelle § 301-Vereinbarung: http://www.dkgev.de)
-

Patient

8
Identifikationsnummer des Patienten
-

Die (einrichtungsinterne) Identifikationsnummer wird dem Patienten von der Einrichtung zugewiesen. Sie verbleibt in der Einrichtung und wird nicht an die Datenannahmestelle übermittelt.

9
Aufnahmedatum Krankenhaus
-
geändert
Besonderheiten bei der DRG-Fallzusammenführung

Bei DRG-Fallzusammenführung (z.B. Wiederaufnahme innerhalb der DRG-Grenzverweildauer) ist das Aufnahmedatum des ersten Krankenhausaufenthaltes und das Entlassungsdatum des letzten Krankenhausaufenthaltes zu wählen. Die QS-Dokumentation bezieht sich somit auf den zusammengeführten Fall.

Beispiel
1. Krankenhausaufenthalt vom 05.01.2020 bis zum 10.01.2020
2. Krankenhausaufenthalt (Wiederaufnahme) vom 15.01.2020 bis zum 20.01.2020
Das "Aufnahmedatum Krankenhaus" des zusammengeführten Falles ist der 05.01.2020, das "Entlassungsdatum Krankenhaus" ist der 20.01.2020.
10
(Patient) Geburtsdatum
-
-
11
Geschlecht
1 = männlich
2 = weiblich
3 = divers
8 = unbestimmt
-
Körpergröße
Angabe in: cm
Gültige Angabe: ≥ 1 cm
Angabe ohne Warnung: 120 - 230 cm

Bitte die Körpergröße des Patienten in ganzen Zentimetern angeben. Angabe der Größe gemessen (nicht geschätzt). 

12,2
Körpergröße unbekannt
1 = ja
-
Körpergewicht bei Aufnahme
Angabe in: kg
Gültige Angabe: 1 - 500 kg
Angabe ohne Warnung: 30 - 230 kg
Bitte das Körpergewicht des Patienten bei Aufnahme in die Herzchirurgie in Kilogramm angeben. Angabe des Gewichts gewogen (nicht geschätzt).
Gerundet auf volle kg. 
13,2
Körpergewicht unbekannt
1 = ja
-

Anamnese / Befund

14
klinischer Schweregrad der Herzinsuffizienz (NYHA-Klassifikation)
1 = (I): Beschwerdefreiheit, normale körperliche Belastbarkeit
2 = (II): Beschwerden bei stärkerer körperlicher Belastung
3 = (III): Beschwerden bei leichter körperlicher Belastung
4 = (IV): Beschwerden in Ruhe
-
15
medikamentöse Therapie der Herzinsuffizienz (zum Zeitpunkt der Aufnahme)
0 = nein
1 = ja
-
16,1
Betablocker
1 = ja
-
16,2
AT1-Rezeptor-Blocker / ACE-Hemmer / Neprilysin-Hemmer
1 = ja
-
16,3
Diuretika
1 = ja
-
16,4
Aldosteronantagonisten
1 = ja
-
16,5
andere Medikation zur Therapie der Herzinsuffizienz
1 = ja
-
17
Angina Pectoris
0 = nein
1 = CCS I (Angina pectoris bei schwerer Belastung)
2 = CCS II (Angina pectoris bei mittlerer Belastung)
3 = CCS III (Angina pectoris bei leichter Belastung)
4 = CCS IV (Angina pectoris in Ruhe)
geändert

Stadieneinteilung der stabilen Angina pectoris der Canadian Cardiovascular Society (CCS)
 
Stadium Definition

CCS I keine Einschränkung der normalen körperlichen Aktivität - Angina pectoris nur bei starken, schnellen oder anhaltenden Belastungen

CCS II leichte Einschränkung der normalen körperlichen Aktivität - Angina pectoris beim Gehen oder Treppensteigen mit erhöhter Geschwindigkeit oder nach Mahlzeiten, Gehen von mehr als 100 m oder Treppensteigen von mehr als 1 Etage in normaler Geschwindigkeit, Bergaufgehen, Kälte, emotionalem Stress

CCS III deutliche Einschränkung der normalen körperlichen Aktivität - Angina pectoris bei Gehen von weniger als 100 m oder nach Treppensteigen von 1 Etage in normaler Geschwindigkeit

CCS IV Angina pectoris bei jeder körperlichen Belastung oder bereits in Ruhe

18
klinisch nachgewiesene(r) Myokardinfarkt(e) STEMI oder NSTEMI
0 = nein
1 = ja, letzte(r) innerhalb der letzten 48 Stunden
2 = ja, letzte(r) innerhalb der letzten 21 Tage
3 = ja, letzte(r) länger als 21 Tage, weniger als 91 Tage zurück
4 = ja, letzte(r) länger als 91 Tage zurück
8 = ja, letzter Zeitpunkt unbekannt
9 = unbekannt
geändert

Es gelten die Diagnosekriterien der DGK aus: Kommentar zur dritten allgemeinen Definition des Myokardinfarkts der gemeinschaftlichen ESC/ACCF/AHA/WHA Task Force, Schofer et al., Kardiologe 2014;8:65-71. Third universal definition of myocardial infarction. Thygesen et al., Eur. Heart J 2012; 33:2551-2567
19
kardiogener Schock / Dekompensation
0 = nein
1 = ja, letzte(r) innerhalb der letzten 48 Stunden
2 = ja, letzte(r) innerhalb der letzten 21 Tage
3 = ja, letzte(r) länger als 21 Tage
8 = ja, letzter Zeitpunkt unbekannt
9 = unbekannt
geändert

Bitte eintragen, ob der Patient anamnestisch einen Herzkreislauf-Stillstand hatte.

20
(Anamnese / Befund) Reanimation
0 = nein
1 = ja, letzte(r) innerhalb der letzten 48 Stunden
2 = ja, letzte(r) innerhalb der letzten 21 Tage
3 = ja, letzte(r) länger als 21 Tage
8 = ja, letzter Zeitpunkt unbekannt
9 = unbekannt

Bitte eintragen, ob der Patient anamnestisch einen Herzkreislauf-Stillstand hatte.

systolischer Pulmonalarteriendruck
Angabe in: mmHg
geändert

 Invasiv gemessen oder echokardiographisch über eine  Trikuspidalklappeninsuffizienz geschätzt.

21,2
systolischer Pulmonalarteriendruck unbekannt
1 = ja
-
22
Herzrhythmus bei Aufnahme
1 = Sinusrhythmus
2 = Vorhofflimmern
9 = anderer Herzrhythmus
geändert

Hier ist der bei Aufnahme bestehende Herzrhythmus einzutragen. Bei Schrittmacherträgern bitte "anderer Herzrhythmus" kodieren.

23
Vorhofflimmern anamnestisch bekannt
0 = nein
1 = paroxysmal
2 = persistierend
3 = permanent
-
24
Patient ist Schrittmacher- / Defi-Träger
0 = nein
1 = Schrittmacher ohne CRT-System
2 = Schrittmacher mit CRT-System
3 = Defibrillator ohne CRT-System
4 = Defibrillator mit CRT-System

Hier bitte eintragen ob der Patient zum Zeitpunkt der Aufnahme permanenter Schrittmacher- und/oder Defibrillatorträger ist.

25
Einstufung nach ASA-Klassifikation
1 = normaler, gesunder Patient
2 = Patient mit leichter Allgemeinerkrankung
3 = Patient mit schwerer Allgemeinerkrankung
4 = Patient mit schwerer Allgemeinerkrankung, die eine ständige Lebensbedrohung darstellt
5 = moribunder Patient, von dem nicht erwartet wird, dass er ohne Operation überlebt
Die ASA-Klassifikation ist eine Risikoklassifikation der American Society of Anesthesiologists (ASA).

Bezug genommen wird auf die Übersetzung und Beispiele gemäß der Empfehlung der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin e.V. (DGAI) und des Berufsverbandes Deutscher Anästhesisten e.V. (BDA) zum Kerndatensatz Anästhesie Version 3.0 / 2010:
„ASA-Physical Status / ASA-Klassifikation
ASA I: A normal healthy patient (Normaler, gesunder Patient)
ASA II: A patient with mild systemic disease (Patient mit leichter Allgemeinerkrankung, z.B.: gut eingestellter Hypertonus, schwach ausgeprägter Diabetes)
ASA III: A patient with severe systemic disease (Patient mit schwerer Allgemeiner krankung, z.B.: Angina pectoris, früherer Myokardinfarkt, COPD)
ASA IV: A patient with severe systemic disease that is a constant threat to life (Patient mit schwerer Allgemeinerkrankung, die eine ständige Lebensbedrohung darstellt z.B., chronische Herzinsuffizienz, Nierenversagen)
ASA V: A moribund patient who is not expected to survive without the operation (Moribunder Patient, von dem nicht erwartet wird, dass er ohne Operation überlebt z.B., rupturiertes Bauchaortenaneurysma)
[...]"

Es ist die ASA-Einstufung der Anästhesiedokumentation zu übernehmen.

Kardiale Befunde

LVEF
Angabe in: %
Gültige Angabe: 0 - 100 %
geändert

Hier bitte den durch Echokardiographie, Ventrikulografie oder andere Verfahren ermittelten Wert eintragen. Ggf. ist derjenige Wert zu dokumentieren, der ein Intervall von Werten am besten repräsentiert.

26,2
LVEF unbekannt
1 = ja
-
27
Koronarangiographiebefund
0 = keine KHK
1 = 1-Gefäßerkrankung
2 = 2-Gefäßerkrankung
3 = 3-Gefäßerkrankung
-
28
signifikante Hauptstammstenose
0 = nein
1 = ja, gleich oder größer 50%
9 = unbekannt
geändert

Bitte mit „ja“ beantworten, wenn die Stenose des linken Hauptstamms gleich oder größer als 50% ist.

29
Revaskularisation indiziert
0 = nein
1 = ja, operativ
2 = ja, interventionell
-

Vorausgegangene(r) interventionelle(r) Koronareingriff(e)

30
Wurde in den letzten 6 Monaten vor dem aktuellen stationären Aufenthalt ein interventioneller Koronareingriff (PCI) durchgeführt?
0 = nein
1 = ja
-
31
Datum letzte PCI
-
-

Vor-OP(S) an Herz/Aorta

32
Anzahl
0 = 0
1 = 1
2 = 2
3 = 3
4 = 4
5 = 5 oder mehr
8 = genaue Anzahl unbekannt (aber mind. 1)
9 = unbekannt

Voroperation vor aktueller Aufnahme
Die Anzahl kann von 0 bis 5 eingetragen werden. Bitte eine 8 eintragen, wenn die Anzahl unbekannt ist, aber mind. 1 Vor-OP durchgeführt wurde.

Weitere Begleiterkrankungen

33
akute Infektion(en)
0 = keine
1 = Mediastinitis
2 = Sepsis
3 = broncho-pulmonale Infektion
4 = oto-laryngologische Infektion
5 = floride Endokarditis
6 = Peritonitis
7 = Wundinfektion Thorax
8 = Pleuraempyem
9 = Venenkatheterinfektion
10 = Harnwegsinfektion
11 = Wundinfektion untere Extremitäten
12 = HIV-Infektion
13 = Hepatitis B oder C
18 = andere Wundinfektion
88 = sonstige Infektion


Definition: Eine akute Infektion liegt grundsätzlich dann vor, wenn bei einem Patienten Fieber von 38,5°C rektal und / oder eine Leukozytose über 10.000/mm³ während mindestens drei Tagen besteht.

Auf dem Erhebungsbogen ist ein Katalog solcher Erkrankungen zur Auswahl vorgegeben, die zum Zeitpunkt der Operation noch von klinischer Relevanz und nicht ausbehandelt sind. Eine unmittelbar präoperativ diagnostizierte und ausbehandelte Infektion (auch direkt präoperativ - z.B. Aufnahme mit Harnwegsinfekt, der bis zur OP ausbehandelt ist) ist hier nicht zu berücksichtigen.

Eine Hepatitis muss serologisch gesichert sein. Das gleiche gilt auch für weitere Virale Erkrankungen (z. B. HIV, CMV oder EBV).

Bei nicht infektiösen Hepatiden erfolgt kein Eintrag.

Auch die floride Endokarditis mit OP-Indikation muss nur hier und nicht im postoperativen Verlauf angegeben werden.

Bei Vorliegen mehrerer Erkrankungen sind diejenigen Erkrankungen mit der höchsten klinischen Wertigkeit anzugeben.

zu 1: Unter Mediastinitis wird eine tiefe thorakale das Sternum und das Mediastinum involvierende Infektion verstanden. Eine weitere Voraussetzung für diese Diagnose ist das Vorliegen allgemeiner klinischer Zeichen einer Infektion und eine lokale Sekretansammlung mit Keimnachweis.

zu 2: Sepsis liegt vor bei klinischen Symptomen einer Infektion mit Nachweis von Keimen aus Blutkulturen (mindestens zwei positive Blutkulturen!) oder das klassische klinische Bild eines Endotoxin-Schocks

zu 3: eine broncho-pulmonale Infektion liegt vor bei:
- typischen röntgenologischen Veränderungen im Sinne von Infiltration(en) mit entsprechender Klinik
- bei Fieber und/oder Leukozytose mit Nachweis von pathogenen Keimen, die durch gezielte Absaugung gewonnen wurden, wenn keine anderen Infektionsherde im Körper vorliegen
- in diese Kategorie fallen auch isolierte Infektionen bei Patienten mit einem Tracheostoma. Keimnachweis allein aus der endotrachealen Absaugung ohne Röntgenbefund und ohne eindeutige Klinik gilt nicht als eine broncho-pulmonale Infektion

zu 4: oto-laryngologische Infektionen: Infektion im Hals-Nasen-Ohren-Bereich.

zu 5: Floride Endokarditis: Das typische Bild einer floriden bakteriellen Endokarditis liegt vor bei Fieber mit neu aufgetretenem Herzgeräusch, ein echokardiographischer Nachweis von Vegetationen, Klappendestruktionen, Keimnachweis aus Blutkulturen. Die Diagnose gilt auch bei postoperativer Bestätigung der Keimbesiedlung, mit bakteriologischem Keimnachweis aus dem resezierten Klappenpräparat bzw. bei mikroskopischem Nachweis von Bakterien (auch bei negativer Kultur) als gesichert.

zu 6: Eine Peritonitis besteht bei Vorliegen eines akuten Abdomens und entsprechenden laborchemischen Entzündungsparametern.

zu 7: Wundinfektion Thorax liegt vor bei Wunden (nicht bei primär heilenden Wunden) mit primärem Keimnachweis aus der Wunde, sowie bei Keimnachweis aus Wundpunktaten. In diese Kategorie fallen alle Infektionen im thorakalen Bereich, die nicht bereits als Mediastinitis angegeben sind.

zu 8: Pleuraempyem: Hierbei handelt es sich um eine Eiteransammlung im Pleuraraum. Der einmalige Nachweis von Keimen in einem makroskopisch unauffälligen Pleurapunktat muss noch kein ausreichender Hinweis für Pleuraempyem sein.

zu 9: Venenkatheterinfektion: Wenn bei einem Patienten klinische Zeichen einer Infektion, d. h. Fieber oder Leukozytose vorhanden sind und aus der Spitze des entfernten Katheters (ZVK) pathogene Keime gezüchtet werden, gehören diese nicht zur normalen Hautflora, dann besteht mit Sicherheit eine Infektion dieser Kategorie.

zu 10: Eine Harnwegsinfektion liegt vor, wenn im Zusammenhang mit Miktionsbeschwerden im Mittelstrahl-Urin 105 Keime nachgewiesen werden können.

zu 11: In die Kategorie Wundinfektionen untere Extremitäten fallen alle infizierten Wunden an den Beinen sowie inguinale Wundinfektionen

zu 18: Andere Wundinfektion liegt vor; wenn es sich nicht um Wunden im thorakalen Bereich oder am Bein handelt, fallen diese in diese Kategorie.

zu 88: In diese Kategorie sonstige Infektion gehören z. B. Pilzinfektionen der Mundschleimhaut (Soor), Tonsillitiden, eine akute Pharyngitis, grippale Infekte und andere virale oder bakterielle Infektionen (z. B. Panaritium, Furunkel etc.)
34
Diabetes mellitus
0 = nein
1 = ja, diätetisch behandelt
2 = ja, orale Medikation
3 = ja, mit Insulin behandelt
4 = ja, unbehandelt
9 = unbekannt
-
35
arterielle Gefäßerkrankung
0 = nein
1 = ja
9 = unbekannt
geändert
    
Anzugeben sind hier vorausgegangene oder geplante Eingriffe an Extremitätenarterien oder Carotiden.

Betrifft alle peripheren und supraaortalen Gefäßerkrankungen, z. B. arterielle Gefäßerkrankungen, Aneurysmen und klinisch auffällige vaskuläre Anomalien.

signifikante Stenosen = (Stenosen >= 50 % in allen bildgebenden Verfahren inkl. Doppler)
36
periphere AVK
0 = nein
1 = ja
9 = unbekannt
Bitte „ja“ dokumentieren, wenn bei dem Patienten ein pAVK im Stadium 2 oder höher nach Fontaine vorliegt, bzw. Eingriffe an Extremitätenarterien (Becken-, Beinarterien) wg. Atherosklerose durchgeführt wurden oder geplant sind.
37
Arteria Carotis
0 = nein
1 = ja
9 = unbekannt

Stenose >= 50 % und Verschluss der A. Carotis communis und/oder A. Carotis interna.

38
Aortenaneurysma
0 = nein
1 = ja
9 = unbekannt

Durchmesser Größe >= 5 cm

Aneurysma der abdominellen Aorta oder Zustand nach Operation

39
sonstige arterielle Gefäßerkrankung(en)
0 = nein
1 = ja
9 = unbekannt
-
40
Lungenerkrankung(en)
0 = nein
1 = ja, COPD mit Dauermedikation
2 = ja, COPD ohne Dauermedikation
8 = ja, andere Lungenerkrankungen
9 = unbekannt

Alle funktionell bedeutenden entzündlichen und nichtentzündlichen Lungen- und Pleuraerkrankungen, sowie Trachealstenosen.

Mit 1 und 2 sind auch Kombinationen von COPD mit anderen Lungenerkrankungen zu kodieren

41
neurologische Erkrankung(en)
0 = nein
1 = ja, ZNS, zerebrovaskulär (Blutung, Ischämie)
2 = ja, ZNS, andere
3 = ja, peripher
4 = ja, Kombination
9 = unbekannt

Hier werden neurologische Vorerkrankungen wie z. B. apoplektischer Insult, periphere Polyneuropathie, Phrenicusparese und weitere Nervenläsionen erfasst.

Definition der neurologischen Erkrankung:

Dokumentiert werden sollen Erkrankungen, die zu schweren Einschränkungen der Beweglichkeit oder zu schweren Einschränkungen bei täglichen Verrichtungen führen.

Schlüssel 9 = Es kann keine Aussage zu einer neurologischen Erkrankung getroffen werden. (ob eine neurologische Erkrankung vorliegt oder nicht- ist unbekannt)

42
Schweregrad der Behinderung
0 = Rankin 0: kein neurologisches Defizit nachweisbar
1 = Rankin 1: Schlaganfall mit funktionell irrelevantem neurologischem Defizit
2 = Rankin 2: leichter Schlaganfall mit funktionell geringgradigem Defizit und / oder leichter Aphasie
3 = Rankin 3: mittelschwerer Schlaganfall mit deutlichem Defizit mit erhaltener Gehfähigkeit und / oder mittelschwerer Aphasie
4 = Rankin 4: schwerer Schlaganfall, Gehen nur mit Hilfe möglich und / oder komplette Aphasie
5 = Rankin 5: invalidisierender Schlaganfall: Patient ist bettlägerig bzw. rollstuhlpflichtig
geändert

Die Rankin-Skala dient der Quantifizierung des neurologischen Defizits nach Schlaganfall. Einträge sind entsprechend dem Schlüssel vorzunehmen.

43
präoperative Nierenersatztherapie
0 = nein
1 = akut
2 = chronisch
geändert
"akut" ist zu dokumentieren, wenn bei dem Patienten präoperativ eine Nierenersatztherapie durchgeführt wird, jedoch noch kein Dialyse-Shunt oder Peritonealdialysekatheter appliziert wurde.
Kreatininwert i.S. in mg/dl
Angabe in: mg/dl
Gültige Angabe: ≥ 0,0 mg/dl
Angabe ohne Warnung: 0,2 - 12,0 mg/dl
Dokumentiert werden soll der letzte gemessene Wert vor der Operation.
Kreatininwert i.S. in µmol/l
Angabe in: µmol/l
Gültige Angabe: ≥ 0 µmol/l
Angabe ohne Warnung: 18 - 1.060 µmol/l
Dokumentiert werden soll der letzte gemessene Wert vor der Operation.

HCHDAR: Teildatensatz Prozedur (PROZ)

Zeile Bezeichnung Allgemeiner Hinweis Ausfüllhinweis

Basisdaten

Basisdaten zum Eingriff

45
wievielter Eingriff während dieses Aufenthaltes?
Gültige Angabe: ≥ 1
Angabe ohne Warnung: ≤ 10
Anhand dieses Datenfeldes sind verschiedene dokumentationspflichtige Eingriffe während eines Aufenthaltes unterscheidbar. Innerhalb einer QS-Dokumentation zu einem Leistungsbereich darf dieselbe Eingriffsnummer nicht mehrfach vergeben werden.

Achtung: Dieses Datenfeld darf von der QS-Software vorbelegt werden.
46
OP-Datum
-
OPS-Datum:
Wenn eine Angabe im Datenelement Operation enthalten ist, ist das Datum der Operation bzw. des Beginns der durchgeführten Prozedur zwingend anzugeben. Dabei soll dasselbe Datum wie im Krankenhausinformationssystem (KIS) bzw. Arztinformationssystem (AIS) verwendet werden.
47
Operation
Schlüssel OPS (amtliche Kodes) (Quelle http://www.dimdi.de)
Format: [135689]\-([0-9]){2}([a-zA-Z0-9]){1}(\.([a-zA-Z0-9]{1,2}))*(:[RLBrlb])?
geändert

Die Kodierung geschieht nach dem am Aufnahmetag (stationär)/Behandlungstag (ambulant) gültigen OPS-Katalog: Im Jahr 2021 durchgeführte Operationen sind z.B. noch nach dem im Jahre 2020 gültigen OPS-Katalog zu dokumentieren, wenn der Patient am 31.12.2020 aufgenommen worden ist.

Art des Eingriffs

48
Koronarchirurgie
0 = nein
1 = ja
Die Dokumentation koronarchirurgischer Eingriffe ist verpflichtend.
49
Aortenklappeneingriff
0 = nein
1 = ja
geändert

Die Dokumentation aortenklappenchirurgischer Eingriffe ist verpflichtend.

50
Mitralklappeneingriff
0 = nein
1 = ja
geändert

Die Dokumentation von Mitralklappeneingriffen ist verpflichtend.

Weitere Eingriffe

51
weitere Eingriffe am Herzen oder an herznahen Gefäßen
0 = nein
1 = ja
-
52,1
Eingriff an der Trikuspidalklappe
1 = ja
-
52,2
Eingriff an der Pulmonalklappe
1 = ja
-
52,3
Eingriff am Vorhofseptum oder an der Vorhofwand
1 = ja
-
52,4
Vorhofablation
1 = ja
-
52,5
Eingriff an herznahen Gefäßen
1 = ja
-
52,6
Herzohrverschluss
1 = ja
-
52,7
(Weitere Eingriffe) sonstige
1 = ja
-

Weitere Daten zum Eingriff

53
(Weitere Daten zum Eingriff) Zugang
1 = konventionelle Sternotomie
2 = minimalinvasiver operativer Zugang
3 = kathetergestützter endovaskulärer Zugang
4 = kathetergestützter transseptaler Zugang
5 = kathetergestützt transapikaler Zugang
geändert
 
Bitte dokumentieren Sie das ursprünglich geplante Vorgehen.
54
Patient wird beatmet
0 = nein
1 = ja

Bitte eintragen, ob der Patienten bei Ankunft im OP-Bereich beatmet wurde.

55
Dringlichkeit
1 = elektiv
2 = dringlich
3 = Notfall
4 = Notfall (Reanimation / ultima ratio)

Diese ist zum Zeitpunkt der OP zu bestimmen:

  • Elektiv: Die Wahl des OP-Termins erfolgte unter Beachtung der kapazitiven Möglichkeiten, oder des Wunsches des Patienten und den abgeschlossenen Voruntersuchungen.
  • Dringlich: Zwischen Indikationsstellung und OP bestand aus kardialen Gründen keine Unterbrechung der Hospitalisation.
  • Notfall: Die Operation erfolgt zur Abwendung einer lebensbedrohlichen Situation unmittelbar (bis max. 12h) nach Diagnosestellung.  Bei einer sofort eingeleiteten Operation (z. B.  Reanimation)  bitte  Ziffer 4 kodieren.
56
Nitrate (präoperativ)
0 = nein
1 = ja
Bitte "ja" angeben, wenn der Patient bei Ankunft im OP-Bereich unter i. v.- Nitrattherapie steht. 
57
Troponin positiv (präoperativ)
0 = nein
1 = ja
Bitte „ja“ angeben, wenn innerhalb der letzten 48 Stunden vor der Operation Troponin T oder Troponin I pathologisch waren.
58
Inotrope (präoperativ)
0 = nein
1 = ja
Bitte "ja" angeben, wenn der Patient bei Ankunft im OP-Bereich unter i. v.- Katecholamintherapie steht
59
(präoperativ) mechanische Kreislaufunterstützung
0 = nein
1 = ja, IABP
2 = ja, ECLS/VA-ECMO
3 = ja, andere

Hier bitte eintragen, ob und wenn ja welche Art der mechanischen Kreislaufunterstützung präoperativ erfolgt ist. (Auch eine vor dem Hautschnitt im Operationssaal gelegte IABP ist mit dem Schlüssel „ja, IABP“ zu kodieren.)

60
Wundkontaminationsklassifikation
1 = aseptische Eingriffe
2 = bedingt aseptische Eingriffe
3 = kontaminierte Eingriffe
4 = septische Eingriffe

Präoperative Wundkontamination nach CDC– Kriterien

1 = aseptische Eingriffe:
nichtinfiziertes OP-Gebiet, in dem keine Entzündung vorhanden ist und weder der Respirations-, Gastrointestinal- oder Urogenitaltrakt eröffnet wurden. Sie werden primär verschlossen und, wenn nötig, mit einer geschlossenen Drainage versorgt. Operative Wunden nach stumpfen, nicht penetrierenden Traumata werden eingeschlossen, sofern die o. g. Kriterien erfüllt sind. - z. B. elektive Schilddrüsen-, Herz-, Gelenk-OP.

2 = bedingt aseptische Eingriffe:
Eingriffe, bei denen der Respirations-, Gastrointestinal- oder Urogenitaltrakt unter kontrollierten Bedingungen und ohne ungewöhnliche Kontamination eröffnet werden.

  • z. B. Appendektomie oder OP im Bereich des Oropharynx, der Vagina oder der Gallenwege, Sectio caesarea, sofern keine Hinweise für Infektionen oder Verletzungen der aseptischen Technik vorliegen.

3 = kontaminierte Eingriffe:
Offene, frische Zufallswunden, außerdem Operationen mit einem größeren Bruch in der aseptischen Technik (z. B. offene Herzmassage) oder mit deutlichem Austritt von Darminhalt sowie Eingriffe, bei denen eine akute nichteitrige Entzündung vorhanden ist. - z. B. abdominoperineale Rektumamputation, Sectio caesarea bei mütterlichem Fieber, erhöhten Entzündungszeichen oder vorzeitigem Blasensprung

4 = septische Eingriffe:
Alte Verletzungswunden mit devitalisiertem Gewebe und solche Eingriffe bei bereits vorhandener Infektion oder nach Perforation im Gastrointestinaltrakt. Bei dieser Wundkontaminationsklasse ist das Operationsfeld schon präoperativ mit Erregern von möglichen postoperativen Infektionen besiedelt. - z. B. OP nach Darmperforation, bei eitriger Cholezystitis, Klappenersatz bei florider Endokarditis, Sectio caesarea mit stinkendem Fruchtwasser bei Amnioninfektionssyndrom.

(Quelle: Nationales Referenzzentrum für Surveillance von nosokomialen Infektionen (NRZ) 2004)

61
(Weitere Daten zum Eingriff) Dauer des Eingriffs
Angabe in: Minuten
Gültige Angabe: ≥ 1 Minuten
Angabe ohne Warnung: 20 - 480 Minuten
geändert
    
Als Schnitt-Nahtzeit zählt die Zeitspanne von der ersten Verletzung der Haut (Schnitt/Punktion) bis zum Verschluss (Naht/Punktionsverschluss).

HCHDAR: Teildatensatz Koronarchirurgie (KC)

Zeile Bezeichnung Allgemeiner Hinweis Ausfüllhinweis

Koronarchirurgie

Eingriff

62
Wievielter koronarchirurgischer Eingriff während dieses Aufenthaltes?
Gültige Angabe: ≥ 1
Angabe ohne Warnung: ≤ 10
-
63
Anzahl der Grafts
Gültige Angabe: ≥ 0
Angabe ohne Warnung: ≤ 8

Anzahl der verwendeten Blutleiter (Bypassgefäße, auch Prothesen).

Beispiele:

Y-Bypass entspricht zwei Grafts

Sequentieller Bypass entspricht einem Graft

Art der Grafts

64,1
ITA links
1 = ja
-
sonstige Grafts
1 = ja

Hier können weitere verwendete Grafts, die nicht einzeln aufgelistet sind, eingetragen werden.

HCHDAR: Teildatensatz Aortenklappeneingriff (AORT)

Zeile Bezeichnung Allgemeiner Hinweis Ausfüllhinweis

Aortenklappeneingriff

Eingriff

65
Wievielter Aortenklappeneingriff während dieses Aufenthaltes?
Gültige Angabe: ≥ 1
Angabe ohne Warnung: ≤ 10
-
66
Stenose
0 = nein
1 = ja

War die Klappe stenotisch verändert? Bei kombinierten Vitien bitte auch Datenfeld Insuffizienz entsprechend beantworten.

67
Insuffizienz
0 = nein
1 = ja

Bestand eine Klappeninsuffizienz?

Aortenklappeneingriff, kathetergestützt

Grund für kathetergeführte Intervention
68
Alter
1 = ja
-
69
Frailty
1 = ja
Frailty wird in diesem Datensatz als "Gebrechlichkeit" verstanden, die weit über die allgemeinen Alterungserscheinungen hinausgeht.
Mindestens 3 der folgenden 5 Symptome sollten vorhanden sein:
  1. Unfreiwilliger Gewichtsverlust (>10% in einem Jahr oder > 5% in 6 Monaten)
  2. Objektive Muskelschwäche (Handkraftmessung)
  3. Subjektive allgemeine Erschöpfung (mental, emotional und/oder physisch – Beispiele: ungewöhnliche Müdigkeit im vergangenen Monat, alle Aktivitäten in         der vergangenen Woche wurden als Anstrengung empfunden)
  4. Langsame Gehgeschwindigkeit (5m Gehtest > 6s)
  5. Herabgesetzte körperliche Aktivität (basaler und/oder instrumenteller Alltagsaktivitäten sind nicht oder nur mit Einschränkungen möglich)
70
Hochrisiko
1 = ja
Ein Hochrisiko liegt bei einem logistischen Euroscore I größer 20 oder einem STS-Score > 10 vor.
71
Prognose-limitierende Zweiterkrankung
1 = ja
-
72
Patientenwunsch
1 = ja
-
73
Porzellan-Aorta
1 = ja
-
74
Malignom (nicht kurativ behandelt)
1 = ja
-
75
(Grund für kathetergeführte Intervention) sonstige
1 = ja
-

HCHDAR: Teildatensatz Mitralklappeneingriff (MKE)

Zeile Bezeichnung Allgemeiner Hinweis Ausfüllhinweis

Mitralklappeneingriff

Eingriff

76
Wievielter Mitralklappeneingriff während dieses Aufenthaltes?
Gültige Angabe: ≥ 1
Angabe ohne Warnung: ≤ 10
-
77
Beschwerdebild der Mitralklappenerkrankung
0 = asymptomatisch
1 = Symptome bei Belastung
2 = Symptome in Ruhe
-
78
Mitralklappenvitium
0 = kein oder kein hämodynamisch relevantes Vitium
1 = Stenose
2 = Insuffizienz
3 = kombiniertes Vitium mit führender Stenose
4 = kombiniertes Vitium mit führender Insuffizienz
-
79
führende Genese der Mitralklappeninsuffizienz
1 = primär
2 = sekundär
3 = gemischt, überwiegend valvulär degenerativ
4 = gemischt, überwiegend funktionell
-
80,1
effektive Mitralklappenregurgitationsfläche (EROA)
Angabe in: cm²
-
80,2
Mitralklappenregurgitationsfläche unbekannt
1 = ja
-
81,1
Mitralklappenregurgitationsvolumen (RVOL)
Angabe in: ml/Schlag
-
81,2
Mitralklappenregurgitationsvolumen unbekannt
1 = ja
-
82,1
Vena contracta
Angabe in: mm
Gültige Angabe: ≥ 1 mm
Angabe ohne Warnung: ≤ 19 mm
-
82,2
Vena contracta unbekannt
1 = ja
-
83,1
LVESD
Angabe in: mm
-
83,2
LVESD unbekannt
1 = ja
-
84,1
Mitralklappenöffnungsfläche
Angabe in: cm²
-
84,2
Mitralklappenöffnungsfläche unbekannt
1 = ja
-
85
linksatrialer Thrombus
0 = nein
1 = ja
-
86
Morphologie der Mitralklappe auffällig?
0 = nein
1 = ja
-
87,1
Segelprolaps
1 = ja
-
87,2
Flail leaflet
1 = ja
-
87,3
Ruptur der Papillarmuskulatur
1 = ja
-
87,4
erhebliche Koaptationslücke
1 = ja
-
87,5
fibrotische Verdickung
1 = ja
-
87,6
Verkalkung/Sklerosierung
1 = ja
-
87,7
Vegetationen
1 = ja
-
87,8
Kommissurenfusionen
1 = ja
-
88
eingriffsassoziiertes Risiko aufgrund schwerer Begleiterkrankungen
0 = gering
1 = erhöht
2 = inakzeptabel hoch
geändert

Bitte wählen Sie Schlüsselwert „inakzeptabel hoch“, wenn das Eingriffsrisiko nach Einschätzung des Heart-Teams unvertretbar hoch ist.

89
hohes Risiko für Embolie
0 = nein
1 = ja
-
90
hohes Risiko für hämodynamische Dekompensation
0 = nein
1 = ja
-

HCHDAR: Teildatensatz Prozedur (PROZ)

Zeile Bezeichnung Allgemeiner Hinweis Ausfüllhinweis

Basisdaten

Eingriff

91,1
Dosis-Flächen-Produkt
Angabe in: (cGy)* cm²
Gültige Angabe: ≥ 0 (cGy)* cm²
Angabe ohne Warnung: ≤ 10.000 (cGy)* cm²
-
91,2
Dosis-Flächen-Produkt nicht bekannt
1 = ja
-
Kontrastmittelmenge
Angabe in: ml
Gültige Angabe: ≥ 1 ml
Angabe ohne Warnung: ≤ 500 ml
geändert

Bitte die tatsächlich applizierte Kontrastmittelmenge angeben.

92,2
kein Kontrastmittel appliziert
1 = ja
-
93
intraprozedurale Komplikationen
0 = nein
1 = ja
-
Device-Fehlpositionierung
1 = ja
geändert
Dieses Feld ist mit "ja" zu beantworten, wenn aufgrund einer Fehlpositionierung nach Abschluss des Eingriffs eine der folgenden Situationen zutrifft:
  • eine weitere Klappe (Valve-in-valve)/Device musste implantiert werden
  • eine Aorten/Mitralregurgitation >= 2. Grades liegt vor
  • eine implantierte Klappe/Device dislozierte in die Aorta oder in die Kammer oder den Vorhof
  • einer oder mehrere Mitraclips sind fehlpositioniert
Koronarostienverschluss
1 = ja
Dieses Feld ist mit "ja" zu beantworten, wenn während der Prozedur typische myokardiale Ischämiezeichen (EKG oder Echokardiographie) auftreten und eine Stenose oder der Verschluss eines Koronarostiums (nicht Embolisation in das Koronargefäß) dafür verantwortlich gemacht werden kann. 
Aortendissektion
1 = ja
Dieses Feld ist mit "ja" zu beantworten, falls eine Dissektion der Aorta (unabhängig von der Lokalisation) neu aufgetreten ist.
94,04
Aortenregurgitation > = 2. Grades
1 = ja
-
94,05
Annulus-Ruptur
1 = ja
-
94,06
Ruptur-/Perforation einer Herzhöhle
1 = ohne Therapiebedarf
2 = mit Therapiebedarf
-
(Eingriff) Perikardtamponade
1 = ja
Dieses Feld ist mit "ja" zu beantworten, falls ein therapierelevanter (z.B. erhöhte Katecholamingabe, Perikardpunktion, Perikarddrainage) Perikarderguß/hämatom nachgewiesen werden kann. Bei einer Ventrikelperforation ist dieses Feld mit „ja“ zu beantworten.
LV-Dekompensation
1 = ja
Dieses Feld ist mit "ja" zu beantworten, wenn im Rahmen der Prozedur eine Links- oder Rechtsventrikuläre Dekompensation auftritt, welche mindestens eine der folgenden Maßnahmen zur Folge hat:
  • Hochdosierte Gabe von Katecholaminen (vor dem Eingriff noch nicht notwendig)
  • Kardiale Reanimation
  • nicht prophylaktische Zuhilfenahme eines kreislaufunterstützenden Systems (HLM, IABP, ECMO, VAD, o.ä.)
  • Lungenödem
94,09
Hirnembolie
1 = ja
-
Rhythmusstörungen
1 = ja
Dieses Feld ist mit "ja" zu beantworten, wenn im Rahmen der Prozedur eine therapierelevante (medikamentös oder durch Herzschrittmacher) Rhythmusstörung neu auftritt (AV-Block II/III, persistierende ventrikuläre Arrhythmie).
Device-Embolisation
1 = ja
Dieses Feld ist mit "ja" zu beantworten, falls ein Klappenimplantat komplett in die Aorta oder in die Herzkammer disloziert.
vaskuläre Komplikation
1 = ja
In Anlehnung an die VARC-2-Kriterien sind schwere vaskuläre Komplikationen zu dokumentieren:
„Any aortic dissection, aortic rupture, annulus rupture, left ventricle perforation, or new apical aneurysm/pseudoaneurysm
OR
Access site or access-related vascular injury (dissection, stenosis, perforation, rupture, arterio-venous fistula, pseudoaneurysm, hematoma, irreversible nerve injury, compartment syndrome, percutaneous closure device failure) leading to death, lifethreatening or major bleeding*, visceral ischemia, or neurological impairment
OR
Distal embolization (noncerebral) from a vascular source requiring surgery or resulting in amputation or irreversible end-organ damage
OR
The use of unplanned endovascular or surgical intervention associated with death, major bleeding, visceral ischemia or neurological impairment
OR
Any new ipsilateral lower extremity ischemia documented by patient symptoms, physical exam, and/or decreased or absent blood flow on lower extremity angiogram
OR
Surgery for access site-related nerve injury OR
Permanent access site-related nerve injury“

* „Overt bleeding either associated with a drop in the hemoglobin level of at least 3.0 g/dL or requiring transfusion of 2 or 3 units of whole blood/RBC, or causing hospitalization or permanent injury, or requiring surgery“

Quelle: Updated standardized endpoint definitions for transcatheter aortic valve implantation: The Valve Academic Research Consortium-2 consensus document, Kappetein, A. et al., The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, January 2013
94,13
Low Cardiac Output 
1 = ja
-
schwerwiegende oder lebensbedrohliche Blutungen (intraoperativ/intraprozedural)
1 = schwerwiegend
2 = lebensbedrohlich
geändert
Definitionen nach den VARC-2-Kriterien

1 = schwerwiegende Blutungen (major bleedings): „Overt bleeding either associated with a drop in the hemoglobin level of at least 3.0 g/dL or requiring transfusion of 2 or 3 units of whole blood/RBC, or causing hospitalization or permanent injury, or requiring surgery AND Does not meet criteria of life-threatening or disabling bleeding“.  

2 = lebensbedrohliche Blutungen (Life-threatening or disabling bleedings): „Fatal bleeding OR Bleeding in a critical organ, such as intracranial, intraspinal, intraocular, or pericardial necessitating pericardiocentesis, or intramuscular with compartment syndrome OR Bleeding causing hypovolaemic shock or severe hypotension requiring vasopressors or surgery OR Overt source of bleeding with drop in haemoglobin ≥5 g/dL or whole blood or packed red blood cells (RBCs) transfusion ≥4 units“

Quelle: Updated standardized endpoint definitions for transcatheter aortic valve implantation: The Valve Academic Research Consortium-2 consensus document. Kappetein, AP et al. (2012). European Heart Journal 33, 2403–2418 (S. 2409).
94,15
Patient verstarb im OP/Katheterlabor
1 = ja
-
95
Therapie des Low Cardiac Output
0 = keine Therapie erforderlich
1 = medikamentös
2 = IABP
3 = VAD
4 = ECMO
9 = sonstige
-
96
(Eingriff) Konversion
0 = nein
1 = ja, zu Sternotomie
2 = ja, zu transapikal
3 = ja, zu endovaskulär
-
97
Grund für den Wechsel des führenden Eingriffs
1 = Therapieziel nicht erreicht
2 = intraoperative Komplikationen
9 = sonstige
-

HCHDAR: Teildatensatz Basis (B)

Zeile Bezeichnung Allgemeiner Hinweis Ausfüllhinweis

Postoperativer Verlauf

98
korrekter Sitz des prothetischen Materials am Herzen bei Entlassung
0 = nein
1 = ja
2 = kein prothetisches Material am Herzen verwendet
geändert
Der Befund muss nicht am Entlassungstag selbst erhoben werden, sondern kann im postoperativen Verlauf bis zur Entlassung dokumentiert werden. Die Dokumentation soll die letzte Beurteilung des funktionellen Ergebnisses vor Entlassung abbilden. Sternalcerclagen sind hier nicht zu dokumentieren; bitte bei ausschließlicher Verwendung von Sternalcerclagen „kein prothetisches Material am Herzen verwendet“ dokumentieren.
99
geplantes funktionelles Ergebnis erreicht
0 = nein
1 = akzeptables Ergebnis
2 = optimales Ergebnis
geändert
Die Dokumentation soll die letzte Beurteilung des funktionellen Ergebnisses vor Entlassung abbilden
100
neu aufgetretener Herzinfarkt
0 = nein
1 = ja, periprozedural (innerhalb von 48 Stunden)
2 = ja, spontan (nach mehr als 48 Stunden)
geändert
In den ersten 48 Stunden nach Herz-OP gilt eine besondere Definition für die Diagnose eines postoperativen Myokardinfarkts: Ein akuter Myokardinfarkt liegt in dieser Situation nur vor, wenn postoperativ eine Erhöhung des kardialen Biomarkers um das 10-fache des oberen Referenzwertes gemessen wird und außerdem im EKG ein pathologisches Q oder ein Linksschenkelblock nachgewiesen oder passende angiographische oder andere bildgebende Befund erhoben werden. ST-Streckenhebungen werden an dieser Stelle nicht als diagnostisches Kriterium gewertet. Nach mehr als 48 Stunden post-Herz-OP gelten wieder die klassischen Diagnosekriterien eines akuten Myokardinfarkts inklusive ST-Streckenhebung. (Kommentar zur dritten allgemeinen Definition des Myokardinfarkts der gemeinschaftlichen ESC/ACCF/AHA/WHA Task Force, Schofer etal., Kardiologe 2014;8:65-71. Third universal definition of myocardial infarction. Thygesen et al., Eur. Heart J 2012; 33:2551-2567).
101
(Postoperativer Verlauf) Reanimation
0 = nein
1 = ja
geändert
Mechanische oder elektrische Reanimation, inkl. eines präkordialen Schlages.
102
komplikationsbedingter notfallmäßiger Re-Eingriff
0 = nein
1 = ja
-
103
postprozedurales akutes Nierenversagen
0 = nein
1 = ja, ohne Anwendung eines Nierenersatzverfahrens
2 = ja, mit temporärer Anwendung eines Nierenersatzverfahrens
3 = ja, mit voraussichtlich dauerhafter Anwendung eines Nierenersatzverfahrens
-
104
postprozedural neu aufgetretene Endokarditis
0 = nein
1 = ja
geändert
Das typische Bild einer floriden bakteriellen Endokarditis liegt vor bei Fieber mit neu aufgetretenem Herzgeräusch, bei echokardiografischem Nachweis von Vegetationen, Klappendestruktionen, bei Keimnachweis aus Blutkulturen. Die Diagnose gilt auch bei postprozeduraler Bestätigung der Keimbesiedlung, mit bakteriologischem Keimnachweis aus dem resezierten Klappenpräparat bzw. bei mikroskopischem Nachweis von Bakterien (auch bei negativer Kultur) als gesichert.
105
(Postoperativer Verlauf) Perikardtamponade
0 = nein
1 = ja
geändert
Dieses Feld ist mit "ja" zu beantworten, falls ein therapierelevanter/s  (z.B. erhöhte Katecholamingabe, Perikardpunktion, Perikarddrainage) Perikarderguss/hämatom nachgewiesen werden kann.
106
schwerwiegende oder lebensbedrohliche Blutungen (postprozedural)
0 = nein
1 = schwerwiegend
2 = lebensbedrohlich
geändert
Definitionen nach den VARC-2-Kriterien

1 = schwerwiegende Blutungen (major bleedings): „Overt bleeding either associated with a drop in the hemoglobin level of at least 3.0 g/dL or requiring transfusion of 2 or 3 units of whole blood/RBC, or causing hospitalization or permanent injury, or requiring surgery AND Does not meet criteria of life-threatening or disabling bleeding“.  

2 = lebensbedrohliche Blutungen (Life-threatening or disabling bleedings): „Fatal bleeding OR Bleeding in a critical organ, such as intracranial, intraspinal, intraocular, or pericardial necessitating pericardiocentesis, or intramuscular with compartment syndrome OR Bleeding causing hypovolaemic shock or severe hypotension requiring vasopressors or surgery OR Overt source of bleeding with drop in haemoglobin ≥5 g/dL or whole blood or packed red blood cells (RBCs) transfusion ≥4 units“

Quelle: Updated standardized endpoint definitions for transcatheter aortic valve implantation: The Valve Academic Research Consortium-2 consensus document. Kappetein, AP et al. (2012). European Heart Journal 33, 2403–2418 (S. 2409).
107
Mediastinitis
0 = nein
1 = ja
Entsprechend den KISS-Definitionen liegt eine Mediastinitis vor, wenn mindestens eins der folgenden Kriterien erfüllt ist:
  • Nachweis von Erregern in kulturellen oder nicht-kulturellen Verfahren im Mediastinalgewebe oder aus mediastinaler Flüssigkeit, welche zum Zweck der Diagnose oder Behandlung entnommen wurde/n.
  • Während einer körperlichen Untersuchung oder Operation oder durch histopathologische Untersuchung nachgewiesene Mediastinitis.
  • Eines der folgenden Anzeichen:
    • Fieber (> 38 °C)
    • Schmerzen im Brustkorb (ohne andere erkennbare Ursache)
    • instabiles Sternum (ohne andere erkennbare Ursache)
und mindestens eines der folgenden Kriterien:
  • Eitrige Sekretion aus dem mediastinalen Bereich
  • Bei radiologischer Untersuchung festgestellte Erweiterung des Mediastinums
108
Zerebrales / zerebrovaskuläres Ereignis bis zur Entlassung
0 = nein
1 = ja, ZNS, zerebrovaskulär (Blutung, Ischämie)
2 = ja, ZNS, andere

Perioperativ neu aufgetretenes neurologisches Defizit durch ein zerebrales / zerebrovaskuläres Ereignis z. B. TIA, Schlaganfall, Blutung, Hypoxie

109
Datum des neu aufgetretenen zerebrovaskulären Ereignisses
-
-
110
Dauer des zerebrovaskulären Ereignisses
1 = bis einschl. 24 Stunden
2 = mehr als 24 Stunden bis einschl. 72 Stunden
3 = über 72 Stunden
geändert

Wenn Datenfeld "zerebrales/zerebrovaskuläres Ereignis bis zur Entlassung" mit  "ja" beantwortet wurde, hier die Zeitdauer des neurologischen Ausfalls eintragen

111
Schweregrad eines neurologischen Defizits bei Entlassung
0 = Rankin 0: kein neurologisches Defizit nachweisbar
1 = Rankin 1: Schlaganfall mit funktionell irrelevantem neurologischem Defizit
2 = Rankin 2: leichter Schlaganfall mit funktionell geringgradigem Defizit und / oder leichter Aphasie
3 = Rankin 3: mittelschwerer Schlaganfall mit deutlichem Defizit mit erhaltener Gehfähigkeit und / oder mittelschwerer Aphasie
4 = Rankin 4: schwerer Schlaganfall, Gehen nur mit Hilfe möglich und / oder komplette Aphasie
5 = Rankin 5: invalidisierender Schlaganfall: Patient ist bettlägerig bzw. rollstuhlpflichtig
6 = Rankin 6: Schlaganfall mit tödlichem Ausgang
-

Therapiebedürftige zugangsassoziierte Komplikationen

112
therapiebedürftige zugangsassoziierte Komplikationen
0 = nein
1 = ja
-
113,1
Infektion(en)
1 = ja
-
113,2
Sternuminstabilität
1 = ja
-
113,3
Gefäßruptur
1 = ja
-
113,4
Dissektion
1 = ja
-
therapierelevante Blutung/Hämatom
1 = ja
geändert
    
therapierelevantes Hämatom: ein behandlungsbedürftige Blutung/Hämatom liegt vor und führt zu einer der folgenden Konsequenzen (Beispiele):
  • Fremdblutgabe in Zusammenhang mit dieser Komplikation
  • chirurgische Therapie (Gefäßeingriff, Hämatomausräumung)
113,6
Ischämie
1 = ja
-
113,7
AV-Fistel
1 = ja
-
113,8
Aneurysma spurium
1 = ja
-
113,9
(Therapiebedürftige zugangsassoziierte Komplikationen) sonstige
1 = ja
-
114
mechanische Komplikation durch eingebrachtes Fremdmaterial
0 = nein
1 = ja
geändert
z.B. Dislokation eines MitraClips, mechanisches Versagen einer Mitralklappenprothese, Bruch eines Ringes, Embolisation von prothetischem Material, strukturelles Versagen: Das Device leistet aufgrund einer Device-Komplikation (z.B. Fraktur, Embolisation, fixiertes Segel etc.) nicht das, was es leisten sollte.
115
paravalvuläre Leckage
0 = nein
1 = ja
geändert
Moderate oder schwere paravalvuläre Leckage: resultierende Klappeninsuffizienz ≥ 2+ oder mit einer Hämolyse

Bei Ende der Behandlung

116
Patient trägt Schrittmacher / Defibrillator
0 = nein
1 = Schrittmacher ohne CRT-System
2 = Schrittmacher mit CRT-System
3 = Defibrillator ohne CRT-System
4 = Defibrillator mit CRT-System

Hier bitte eintragen, ob die Patienten Schrittmacher- oder Defibrillatorträger sind.

Entlassung / Verlegung

117
Entlassungsdiagnose(n)
Schlüssel ICD-10-GM SGB V (Quelle http://www.dimdi.de)
Format: [a-zA-Z][0-9]{2}(\.[0-9]{1,2})?([#†\*\+!])?([GVAZgvaz])?([RLBrlb])?
geändert

Es sollen die Entlassungsdiagnosen (Haupt- oder Nebendiagnosen) bzw. die Quartalsdiagnosen angegeben werden, die in inhaltlichem Zusammenhang mit der in diesem Leistungsbereich der Qualitätssicherung dokumentierten Leistung stehen.
Die Kodierung geschieht nach dem am Aufnahmetag (stationär) bzw. Behandlungstag (ambulant) gültigen ICD-10-GM-Katalog: Im Jahr 2021 gestellte Entlassungsdiagnosen sind z.B. noch nach dem im Jahre 2020 gültigen ICD-10-GM-Katalog zu dokumentieren, wenn der Patient am 31.12.2020 aufgenommen worden ist.

118
(Entlassung / Verlegung) Entlassungsdatum Krankenhaus
-
geändert
Besonderheiten bei der DRG-Fallzusammenführung

Bei DRG-Fallzusammenführung (z.B. Wiederaufnahme innerhalb der DRG-Grenzverweildauer) ist das Aufnahmedatum des ersten Krankenhausaufenthaltes und das Entlassungsdatum des letzten Krankenhausaufenthaltes zu wählen. Die QS-Dokumentation bezieht sich somit auf den zusammengeführten Fall.

Beispiel
  1. Krankenhausaufenthalt vom 05.01.2020 bis zum 10.01.2020
  2. Krankenhausaufenthalt (Wiederaufnahme) vom 15.01.2020 bis zum 20.01.2020
Das "Aufnahmedatum Krankenhaus" des zusammengeführten Falles ist der 05.01.2020, das "Entlassungsdatum Krankenhaus" ist der 20.01.2020

119
Entlassungsgrund
01 = Behandlung regulär beendet
02 = Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen
03 = Behandlung aus sonstigen Gründen beendet
04 = Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet
05 = Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers
06 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus
07 = Tod
08 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit (§ 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung)
09 = Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung
10 = Entlassung in eine Pflegeeinrichtung
11 = Entlassung in ein Hospiz
13 = externe Verlegung zur psychiatrischen Behandlung
14 = Behandlung aus sonstigen Gründen beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen
15 = Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen
17 = interne Verlegung mit Wechsel zwischen den Entgeltbereichen der DRG-Fallpauschalen, nach der BPflV oder für besondere Einrichtungen nach § 17b Abs. 1 Satz 15 KHG
22 = Fallabschluss (interne Verlegung) bei Wechsel zwischen voll-, teilstationärer und stationsäquivalenter Behandlung
25 = Entlassung zum Jahresende bei Aufnahme im Vorjahr (für Zwecke der Abrechnung - § 4 PEPPV)
-

HCHDAR: Teildatensatz Basis Aortenklappen-Registerdatensatz (BDAR)

Zeile Bezeichnung Allgemeiner Hinweis Ausfüllhinweis

Patientenbasisdaten

120
Register-ID
-
Diese Register-ID-Nummer wird von der Registerstelle beim BQS-Institut vergeben. Bei der Generierung der Einwilligungserklärungen aus dem KIS-System des Krankenhauses wird die Register-ID dem Krankenhaus von der Registerstelle beim BQS-Institut übermittelt. Diese Register-ID ist in diesem Datenfeld und in dem Datensatz „Patientendaten“ (HCHDARPAT) für das Deutsche Aortenklappenregister zu dokumentieren, damit die Angaben zusammen geführt werden können. 
121
Aktuelle Teilnahme des Patienten an einer randomisiert-kontrollierten, registrierten Studie
0 = nein
1 = ja
9 = unbekannt
Hier soll dokumentiert werden, ob die Patienten aktuell an einer randomisiert-kontrollierten, registrierten Studie teilnehmen, die ggf. Auswirkungen auf die Behandlungsoptionen des Aortenklappeneingriffs haben können.
122
Aufnahmedatum ins Krankenhaus
Format: TT.MM.JJJJ
Die erneute Dokumentation des Aufnahmedatums an dieser Stelle ist notwendig, da das Datum aus dem Datensatz Herzchirurgie nur verschlüsselt übermittelt wird.
123
(Patientenbasisdaten) Geburtsdatum
Format: TT.MM.JJJJ
Die erneute Dokumentation des Geburtsdatums an dieser Stelle ist notwendig, da das Datum aus dem Datensatz Herzchirurgie nur verschlüsselt übermittelt wird.

Anamnese/Befunde

124
AKÖF
Angabe in: cm²
Gültige Angabe: ≥ 0,0 cm²
Bitte die Aortenklappenöffnungsfläche in cm2 angeben
124,1
(Anamnese/Befunde) nicht gemessen
1 = ja
-
125
(Anamnese/Befunde) Messmethode
1 = Echokardiographie
2 = Herzkatheter
3 = andere
-
126
(Anamnese/Befunde) Delta Pmax (Echo) Aortenklappe
Angabe in: mmHg
Gültige Angabe: ≥ 1 mmHg
Echokardiographische Messung an der Aortenklappe. Bei der Echokardiographie wird nicht direkt der Druck Pmax oder Pmean gemessen, sondern aus der Flussgeschwindigkeit auf den Druck geschlossen. Daher soll hier der Wert Delta Pmax dokumentiert werden.
126,1
(Anamnese/Befunde) nicht gemessen
1 = ja
-
127
(Anamnese/Befunde) Delta Pmean (Echo) Aortenklappe
Angabe in: mmHg
Gültige Angabe: ≥ 1 mmHg
Echokardiographische Messung an der Aortenklappe. Bei der Echokardiographie wird nicht direkt der Druck Pmax oder Pmean gemessen, sondern aus der Flussgeschwindigkeit auf den Druck geschlossen. Daher soll hier der Wert Delta Pmean dokumentiert werden.
127,1
(Anamnese/Befunde) nicht gemessen
1 = ja
-
128
Delta P peak to peak (invasiv) Aortenklappe
Angabe in: mmHg
Gültige Angabe: ≥ 0 mmHg
Angiographische Messung an der Aortenklappe
128,1
(Anamnese/Befunde) nicht gemessen
1 = ja
-
129
Verkalkungsgrad Aortenklappe
0 = keine
1 = leicht
2 = mittel
3 = schwer
9 = unbekannt
Messung an der Aortenklappe
130
bicuspide/unicuspide Aortenklappe
0 = nein
1 = ja, bicuspide
2 = ja, unicuspide
9 = unbekannt
Dieses Datenfeld ist mit „ja“ zu beantworten, wenn der/die Patient/in vor dem Eingriff eine angeborene bikuspide Aortenklappe aufweist.

Erworbene sog. pseudo-bikuspide Ausprägungen bei fortgeschrittener Aortenklappenstenose sind mit „nein“ zu dokumentieren. Bei Patienten mit einer aktuell vorhandenen implantierten Klappenprothese und vormals bestehender angeborener bikuspider Aortenklappe ist ebenfalls „nein“ zu dokumentieren.
131
Aortenstenose (Grad)
0 = keine
1 = leichtgradig
2 = mittelgradig
3 = hochgradig
9 = unbekannt
Nach der ESC/EACTS-Guideline von 2012 bzw. der übersetzten Pocket-Guideline der DGK von 2012 liegen folgende Definitionen zugrunde:

Leichtgradige Aortenstenose (ohne genaue Definition)

Mittelgradige Aortenstenose = „Eine mittelgradige AS ist definiert als Klappenöffnungsfläche zwischen 1,0 - 1,5 cm² (0,6 bis 0,9 cm²/m² KOF) oder als mittlerer Gradient über der Aortenklappe von 25 - 40 mmHg mit normaler EF. Eine klinische Beurteilung ist aber erforderlich“
(Quelle: PLL_Herzklappenerkrankung_Internet, S. 19)

Schwere Aortenstenose = Klappenöffnungsfläche (cm²) < 1,0; Klappenöffnungsflächenindex (cm²/m² KOF) < 0,6; Mittlerer Druckgradient (mmHg) > 40a; maximale Flussgeschwindigkeit (m/S) > 4,0a; Geschwindigkeitsquotient < 0,25a bei Patienten mit normaler kardialer Auswurfleistung bzw. normale, transvalvulärem Fluss
(Quelle: PLL_Herzklappenerkrankung_Internet, S. 8)

Quelle: Pocket-Guideline von der DGK PLL_Herzklappenerkrankung_Internet; “Adapted from the ESC/EACTS Guidelines on the management of Valvular Heart Disease (version 2012), published (European Heart Journal 2012 – doi: 10.1093/eurheartj/ehs109 and European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 2012 – doi: 10.1093/ejcts/ezs455).”
http://leitlinien.dgk.org/files/2014_PLL_Herzklappenerkrankung_Internet.pdf
(Download am 28.11.2016).

Originalquelle: http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/ehj/33/19/2451.full.pdf
(Download am 28.11.2016).
132
Aorteninsuffizienz (Grad)
0 = keine
1 = leichtgradig
2 = mittelgradig
3 = hochgradig
9 = unbekannt
0 = keine
1 = leichtgradig
2 = mittelgradig
3 = hochgradig
9 = unbekannt

(Vgl: PLL_Herzklappenerkrankung_Internet, ohne genaue Definitionen)


Quelle: Pocket-Guideline von der DGK PLL_Herzklappenerkrankung_Internet; “Adapted from the ESC/EACTS Guidelines on the management of Valvular Heart Disease (version 2012), published (European Heart Journal 2012 – doi: 10.1093/eurheartj/ehs109 and European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 2012 – doi: 10.1093/ejcts/ezs455).”
http://leitlinien.dgk.org/files/2014_PLL_Herzklappenerkrankung_Internet.pdf
(Download am 28.11.2016).

Originalquelle: http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/ehj/33/19/2451.full.pdf
(Download am 28.11.2016).
133
Mitralinsuffizienz (Grad)
0 = keine
1 = leichtgradig
2 = mittelgradig
3 = hochgradig
9 = unbekannt
0 = keine
1 = leichtgradig
2 = mittelgradig
3 = hochgradig
9 = unbekannt

(Vgl: PLL_Herzklappenerkrankung_Internet, ohne genaue Definitionen)


Quelle: Pocket-Guideline von der DGK PLL_Herzklappenerkrankung_Internet; “Adapted from the ESC/EACTS Guidelines on the management of Valvular Heart Disease (version 2012), published (European Heart Journal 2012 – doi: 10.1093/eurheartj/ehs109 and European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 2012 – doi: 10.1093/ejcts/ezs455).”
http://leitlinien.dgk.org/files/2014_PLL_Herzklappenerkrankung_Internet.pdf
(Download am 28.11.2016).

Originalquelle: http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/ehj/33/19/2451.full.pdf
(Download am 28.11.2016).
134
Trikuspidalinsuffizienz (Grad)
0 = keine
1 = leichtgradig
2 = mittelgradig
3 = hochgradig
9 = unbekannt
0 = keine
1 = leichtgradig
2 = mittelgradig
3 = hochgradig
9 = unbekannt

(Vgl: PLL_Herzklappenerkrankung_Internet, ohne genaue Definitionen)


Quelle: Pocket-Guideline von der DGK PLL_Herzklappenerkrankung_Internet; “Adapted from the ESC/EACTS Guidelines on the management of Valvular Heart Disease (version 2012), published (European Heart Journal 2012 – doi: 10.1093/eurheartj/ehs109 and European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 2012 – doi: 10.1093/ejcts/ezs455).”
http://leitlinien.dgk.org/files/2014_PLL_Herzklappenerkrankung_Internet.pdf
(Download am 28.11.2016).

Originalquelle: http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/ehj/33/19/2451.full.pdf
(Download am 28.11.2016).
135
vorausgegangene perkutane Aortenklappenvalvuloplastie
0 = nein
1 = ja
9 = unbekannt
Relevant ist jede vorangegangene Valvuloplastie der Aortenklappe, unabhängig davon, wie lange die Intervention zurückliegt. Ausgenommen davon sind die intrainterventionellen Ballonvalvuloplastien, die in Zusammenhang mit der kathetergestützten Prozedur durchgeführt werden.

Angaben zur Berechnung des STS-Score

136
Herkunft des Patienten
1 = Black/African American
2 = Asian
3 = Hispanic/Latino Ethnicity
8 = andere
9 = unbekannt
Diese Abfrage erfolgt analog der STS-Database, um die Ergebnisse vergleichen zu können.
Für die meisten eingeschlossenen Patienten wird hier "8 = andere" zu dokumentieren sein.

Vgl. STS-Score
http://riskcalc.sts.org/STSWebRiskCalc273/de.aspx (Recherchedatum: 02.12.2013)
137
arterieller Hypertonus
0 = nein
1 = ja
9 = unbekannt
Ja, wenn RR-Werte des liegenden oder sitzenden Patienten systolisch > 140 mmHg und/oder diastolisch > 90 mmHg sind.
138
immunsuppresive Therapie
0 = nein
1 = ja
9 = unbekannt
Ja, wenn der Patient eine immunsuppressive Therapie innerhalb von 30 Tagen präoperativ erhalten hat. Dies schließt ein – ist aber nicht begrenzt auf – inhalative oder systemische Kortikosteroidtherapie und Chemotherapie. Topische oder einmalige Anwendungen sind nicht eingeschlossen.
139
vorausgegangene interventionelle(r) Koronareingriff(e): PCI
0 = nein
1 = ja, <= 6 Stunden
2 = ja, > 6 Stunden bis <= 3 Monate
3 = ja, > 3 Monate
9 = unbekannt
Diese Abfrage erfolgt analog zur STS-Database. Aus diesem Grund ist die Dokumentation im Registerdatensatz mit dieser Antwortskala erforderlich.

Dieses Datenfeld soll nur mit "ja" beantwortet werden,  wenn eine Intervention an den Koronararterien (Percutane Koronarintervention PCI - z. B. Ballondilatation oder Stentimplantation) vor der aktuellen OP durchgeführt wurde - unabhängig davon, wann und wo dies erfolgte.

Eine diagnostische Linksherzkatheteruntersuchung muss mit  "nein" dokumentiert werden.

Entscheidend ist der Zeitabstand zwischen der PCI und dem aktuell dokumentierten Eingriff (OP-Beginn), nicht die Aufnahmezeit.
Um erkennen zu können, ob die PCI im Zusammenhang mit dem Aortenklappeneingriff stand, bitte möglichst genau angeben, wann die PCI durchgeführt wurde.  Wenn der Zeitpunkt nicht genau bekannt ist, aber mindestens 6 Stunden vergangen sind, bitte 2=ja, > 6 Stunden angeben.
140
Myokardinfarkt
0 = nein
1 = ja, <= 6 Stunden
2 = ja, > 6 bis <= 24 Stunden
3 = ja, > 1 bis 7 Tage
4 = ja, > 7 bis 21 Tage
5 = ja, > 21 Tage
9 = unbekannt
Diese Abfrage erfolgt analog zur STS-Database. Aus diesem Grund ist die Dokumentation dieses Datenfeldes im Registerdatensatz mit dieser Antwortskala zusätzlich zur Dokumentation im Datensatz Herzchirurgie (Datenfeld "Infarkt(e)") erforderlich
141
kardiale Symptome bei der Aufnahme
1 = keine Symptome oder Angina
2 = Symptome, aber keine Ischämiezeichen
3 = stabile Angina
4 = instabile Angina
5 = Infarkt ohne ST-Hebung (Non-STEMI)
6 = Infarkt mit ST-Hebung (STEMI)
9 = unbekannt
Diese Abfrage erfolgt analog zur STS-Database. Aus diesem Grund ist die Dokumentation dieses Datenfeldes im Registerdatensatz mit dieser Antwortskala zusätzlich erforderlich.

Bei gleichzeitigem Vorliegen von Symptomen ohne Ischämiezeichen und einer stabilen oder instabilen Angina ist "3 = stabile Angina“ oder "4 = instabile Angina“ zu dokumentieren.

"2 = Symptome aber keine Ischämiezeichen“ ist zu dokumentieren, wenn Symptome wie z. B. Luftnot, Synkope, Herzrasen vorliegen aber keine Schmerzen oder Engegefühl in der Brust.

Symptome für Angina sind Brustenge, Herzenge und Druckgefühl im Brustkorb
"3 = stabile Angina“ ist zu dokumentieren, wenn der Schmerzcharakter immer gleich ist und die Beschwerden durch Gegenmaßnahmen wie körperliche Ruhe, Medikamenteneinnahme etc. nachlassen.

"4 = instabile Angina“ ist zu dokumentieren, wenn die AP zum ersten Mal aufgetreten ist, bei AP in Ruhe oder bei Zunahme der Anfallsdauer, der Häufigkeit und/ oder Schmerzintensität.
142
kardiale Dekompensation während der letzten 12 Monate
0 = nein
1 = ja
9 = unbekannt
Dieses Datenfeld ist mit „ja“ zu beantworten, wenn die chronische Herzinsuffizienz im vergangenen Jahr mindestens einmal akut dekompensiert ist (NYHA Stadium III-IV; Klinisch: Ödeme oder Dyspnoe in Ruhe).
Abzugrenzen ist die kompensierte Herzinsuffizienz, bei der trotz bereits vorhandener Funktionsstörung des Herzens noch keine Symptome oder diese nur bei stärkerer körperlicher Belastung aufgetreten sind.
 
143
schwere Mobilitätsstörung aufgrund von muskuloskeletaler oder neurologischer Erkrankung
0 = nein
1 = ja
-

HCHDAR: Teildatensatz Eingriffart Aortenklappe (ODAR)

Zeile Bezeichnung Allgemeiner Hinweis Ausfüllhinweis

Eingriff

144
wievielter Aortenklappen-Eingriff während dieses Aufenthaltes?
Gültige Angabe: ≥ 1
Angabe ohne Warnung: ≤ 10
Für jeden Eingriff an der Aortenklappe ist ein neuer Teildatensatz „Eingriff“ mit dem entsprechenden Teildatensatz des „Eingriffsverfahrens“ (kathetergestützte Aortenklappenimplantation, Konventionelle Operation oder Ballonvalvuloplastie) auszufüllen.

ACHTUNG
: Bei einer Umstellung von z. B. einer kathetergestützten Implantation auf eine konventionelle Operation sind somit jeweils zwei Teildatensätze „Eingriff“ und „Eingriffsverfahren“ (ein kathetergestützter Eingriff und ein konventionell chirurgischer Eingriff) zu dokumentieren.
145
Art des Eingriffs
2 = konventioneller Aortenklappenersatz
7 = kathetergestützte Aortenklappenimplantation (TAVI)
-
146
Datum des Eingriffs
Format: TT.MM.JJJJ
Die erneute Dokumentation des Eingriffsdatums an dieser Stelle ist notwendig, da das Datum aus dem Datensatz Herzchirurgie (Datenfeld "OP-Datum") nur verschlüsselt übermittelt wird.
147
(Eingriff) Dauer des Eingriffs
Angabe in: Minuten
Gültige Angabe: ≥ 0 Minuten
Angabe ohne Warnung: 40 - 480 Minuten
Dauer des jeweiligen (Teil-)Eingriffs.

ACHTUNG
: Bei einer Umstellung von einer kathetergestützten Implantation auf eine konventionelle Operation sind somit für beide Eingriffe deren getrennte Eingriffszeiten zu dokumentieren.
148
Umfang des Eingriffs
1 = Einzeleingriff
2 = Kombinationseingriff mit mehreren Prozeduren
Als Prozeduren werden gezählt :
  • Koronarchirurgie
  • Klappen-Operationen,
  • Ersatz der thorakalen Aorta,
  • Tumorresektion
  • Korrektur von weiteren Herzfehlern,
  • Epikardiale / endokardiale Ablation bei Vorhoflimmern (MAZE-Prozedur)

Der isolierte Aortenklappeneingriff wird mit 1 = Einzeleingriff dokumentiert.

Beispiele für Kombinationseingriffe mit 2 Prozeduren:
  1. Koronarchirurgie plus Aortenklappenersatz
  2. Aortenklappenersatz plus Mitralklappenrekonstruktion
  3. Implantation eines klappentragenden Conduits (Bentall)
  4. Aortenklappenersatz und Aorta-ascendens-Ersatz supracoronar
  5. Ross-Operation
  6. David- und Yacoub-Operation

Beispiele für Kombinationseingriffe mit 3 Prozeduren:
  1. Aortenklappenersatz plus  Aorta-ascendens-Ersatz supracoronar plus Korrektur eines Vorhofseptumdefekts
  2. Aortenklappenersatz plus Ersatz der Aorta ascendens plus Bogenersatz
149
Anzahl der Prozeduren
Gültige Angabe: ≥ 2
Hier ist die genaue Anzahl der durchgeführten Prozeduren in diesem (einzeitigen) Eingriff anzugeben.
150
OP-Vorgehen
1 = mit HLM
2 = ohne HLM
3 = Umstieg von OP ohne HLM auf OP mit HLM

Hier erfolgt die Angabe des Operationsvorgehens

151
Bypasszeit
Angabe in: Minuten
Gültige Angabe: ≥ 0 Minuten
Angabe ohne Warnung: ≤ 300 Minuten

Beginn und Ende der extrakorporalen Zirkulation, einschließlich eventueller assistierender Zirkulation bis zur ersten arteriellen Dekanülierung. Der Eintrag erfolgt in Minuten.

151,1
Bypasszeit unbekannt
1 = ja
-
152
Aortenabklemmzeit
Angabe in: Minuten
Gültige Angabe: ≥ 0 Minuten
Angabe ohne Warnung: ≤ 250 Minuten

Gesamtabklemmzeit. Bei intermittierendem Abklemmen hier die Summe der Abklemmzeiten angeben. Der Eintrag erfolgt in Minuten.

152,1
Aortenabklemmzeit unbekannt
1 = ja
-
153
Eingriff an der thorakalen Aorta
0 = nein
1 = ja
Bei Eingriffen an der Aorta ascendens sowie auch am Aortenbogen und der thorakalen Aorta descendens ist „ja“ zu dokumentieren.
154
Operateur
1 = nur Herzchirurg intern
2 = nur Kardiologe intern
3 = Herzchirurg und Kardiologe beide intern
4 = nur Herzchirurg extern
5 = nur Kardiologe extern
6 = Herzchirurg und Kardiologe beide extern
7 = Herzchirurg intern, Kardiologe extern
8 = Herzchirurg extern, Kardiologe intern
Extern bedeutet, dass der Herzchirurg oder Kardiologe aus einer anderen Einrichtung speziell zu diesem Eingriff in das Krankenhaus kommt und nicht in dem durchführenden Krankenhaus fest angestellt ist.
Auch wenn der Eingriff nur von einem Kardiologen oder einem Herzchirurgen durchgeführt wurde und der Facharzt der anderen Abteilung „nur“ passiv bei dem Eingriff direkt im Eingriffsraum am Patienten anwesend war, sollten hier beide Ärzte dokumentiert werden. Hierdurch wird die Erfüllung der Anforderung aus dem Positionspapier der Herzchirurgen und Kardiologen von 2009, dass kathetergestützte Eingriffe gemeinsam von Ärzten beider Fachrichtungen durchgeführt werden sollen, ersichtlich (vgl. Website des Dt. Aortenklappenregisters).
155
Klappeneingriff
11 = Ersatz der nativen Klappe durch mechanische Klappe
12 = Ersatz der nativen Klappe durch eine Bioklappe
18 = Ersatz der nativen Klappe durch eine andere Klappe
21 = Ersatz einer mechanischen Klappe durch eine mechanische Klappe
22 = Ersatz einer mechanischen Klappe durch eine Bioklappe
28 = Ersatz einer mechanischen Klappe durch eine andere Klappe
31 = Ersatz einer Bioklappe durch eine mechanische Klappe
32 = Ersatz einer Bioklappe durch eine Bioklappe
38 = Ersatz einer Bioklappe durch eine andere Klappe
41 = offene Exploration der Klappe ohne Korrektur
42 = Sprengung der Klappe (auch Kommissurotomie) und Rekonstruktion
43 = Entkalkung
44 = Prothesenfixation
45 = Prothesenreinigung (Thrombenentfernung)
51 = isolierte Sprengung der Klappe (auch Kommissurotomie)
52 = isolierte Rekonstruktion mit Implantat
53 = isolierte Rekonstruktion ohne Implantat
61 = kathetergestützte Implantation einer biologischen Klappe - transvaskulär
62 = kathetergestützte Implantation einer biologischen Klappe - transapikal
63 = geplante Valve-in-Valve, kathetergestützte Implantation einer Klappe in eine früher implantierte biologische Klappe – transvaskulär
64 = geplante Valve-in-Valve, kathetergestützte Implantation einer Klappe in eine früher implantierte biologische Klappe - transapikal
71 = isolierte Ballonvalvuloplastie der Aortenklappe
88 = anderer Klappeneingriff
geändert
Bitte die Art des Klappeneingriffs anhand der Schlüssel 11 – 88 dokumentieren. Für kathetergestützte Eingriffe können die neu eingeführten Schlüssel 61 - 71 verwendet werden. Sollten diese neuen Schlüssel nicht passend sein, kann der Schlüssel 88 "anderer Klappeneingriff" dokumentiert werden.
156
Verwendung eines Systems zur Neuroprotektion
0 = nein
1 = ja
-
157
Welches System wurde zur Neuroprotektion verwendet?
1 = Sentinel/Claret Filtersystem
2 = TriGuard Embolic Deflection Device
3 = Embrella Embolic Deflector System
4 = anderes
-

HCHDAR: Teildatensatz Kathetergestützte Aortenklappenimplantation (KATH)

Zeile Bezeichnung Allgemeiner Hinweis Ausfüllhinweis

Kathetergestützte Aortenklappenimplantation

158
wievielte kathetergestützte Aortenklappenimplantation während dieses Aufenthaltes?
Gültige Angabe: ≥ 1
Angabe ohne Warnung: ≤ 10
-
159
Durchleuchtungszeit
Angabe in: Minuten
Gültige Angabe: ≥ 0,0 Minuten
Angabe ohne Warnung: ≤ 100,0 Minuten
Die Durchleuchtungszeit ist in Minuten mit einer Nachkommastelle anzugeben. Falls die Durchleuchtungszeit in Minuten und Sekunden vorliegt, so ist diese umzurechnen. Falls die verwendete Erfassungssoftware diese Umrechnungsmöglichkeit nicht anbietet, so kann folgende Umrechnungstabelle verwendet werden:

Sekunden (Intervall) Minuten (eine   Nachkommastelle)
1 - 2 0 
3 - 8 0,1
9 - 14 0,2
15 - 20 0,3
21 - 26 0,4
27 - 32 0,5
33 - 38 0,6
39 - 44 0,7
45 - 50 0,8
51 - 56 0,9
57 -59  1


Umrechnungsbeispiele:

1) Durchleuchtungszeit von 3 Minuten  2 Sekunden entspricht 3,0 Minuten.
2) Durchleuchtungszeit von 4 Minuten  23 Sekunden entspricht 4,4 Minuten.
3) Durchleuchtungszeit von 10 Minuten 57 Sekunden entspricht 11,0 Minuten.
160
Beckengefäße: kleinster Durchmesser
Angabe in: cm
Gültige Angabe: ≥ 0,0 cm
-
160,1
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) nicht gemessen
1 = ja
-
161
Verkalkung der Beckengefäße
0 = nein
1 = ja
9 = unbekannt
-
162
Aortenklappenannulus (Durchmesser)
Angabe in: mm
Gültige Angabe: ≥ 1 mm
-
163
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Messmethode
1 = TEE
2 = CT
3 = andere
-
164
Distanz Klappe - Koronarien: RCA
Angabe in: mm
Gültige Angabe: ≥ 0 mm
-
164,1
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) unbekannt
1 = ja
-
165
Distanz Klappe - Koronarien: LCA
Angabe in: mm
Gültige Angabe: ≥ 0 mm
-
165,1
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) unbekannt
1 = ja
-
166
Entscheidungsträger
1 = Kardiologie
2 = Herzchirurgie
3 = Konferenz (Kardiologie/Herzchirurgie)
„Von wem wurde die Indikation zu diesem Eingriff gestellt?“
167
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Zugang
1 = transapikal
2 = transaortal
3 = transfemoral
4 = transaxillär
9 = anderer Zugangsweg
-
168
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Klappenmodell (initial implantierte Klappe in diesem Eingriff)
MEDTR3F001 = Medtronic 3f Aortic Bioprosthesis
MEDTR3F002 = Medtronic 3f Enable Aortic Bioprosthesis
MEDTR3F004 = Medtronic Open Pivot Aortic Valved Graft
MEDTR3F005 = Medtronic Open Pivot AP
MEDTR3F006 = Medtronic Open Pivot AP360
MEDTR3F007 = Medtronic Open Pivot APex
MEDTR3F008 = Medtronic Open Pivot Standard
MEDTR001 = Medtronic Advantage Mechanical Prosthesis
MEDTR006 = Medtronic Hall/Hall Easy Fit Mechanical Prosthesis
MEDTR014 = Medtronic Hall Aortic Valved Graft
MEDTR011 = Medtronic Intact Porcine Bioprosthesis
MEDTR010 = Medtronic Hancock Standard Porcine Bioprosthesis
MEDTR016 = Medtronic Hancock Valved Graft
MEDTR009 = Medtronic Hancock Modified Orifice Porcine Bioprosthesis
MEDTR007 = Medtronic Hancock II Porcine Bioprosthesis
MEDTR008 = Medtronic Hancock II Ultra Porcine Bioprosthesis
MEDTR012 = Medtronic Mosaic Porcine Bioprosthesis
MEDTR013 = Medtronic Mosaic Ultra Porcine Bioprosthesis
MEDTR003 = Medtronic Freestyle Stentless Porcine Complete Subcoronary Bioprosthesis
MEDTR004 = Medtronic Freestyle Stentless Porcine Full Root Bioprosthesis
MEDTR005 = Medtronic Freestyle Stentless Porcine Modified Subcoronary Bioprosthesis
MEDTR015 = Medtronic CoreValve Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR020 = Medtronic CoreValve Evolut R - 23mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR021 = Medtronic CoreValve Evolut R - 26mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR022 = Medtronic CoreValve Evolut R - 29mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR023 = Medtronic CoreValve Evolut R 34 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR024 = Medtronic Evolut™ PRO 23mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR025 = Medtronic Evolut™ PRO 26mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR026 = Medtronic Evolut™ PRO 29 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR400 = Medtronic Avalus Pericardial Bioprosthesis (früher Model 400)
MEDTR027 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 23mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR028 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 26mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR029 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 29 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR030 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 34 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR018 = Medtronic Engager (Transapikale Klappe) - OLD -
EDWAR2900 = Carpentier-Edwards PERIMOUNT RSR Pericardial Aortic Bioprosthesis
EDWAR3300TFX = Carpentier-Edwards PERIMOUNT Magna Ease Pericardial Aortic Bioprosthesis
EDWAR3000TFX = Carpentier-Edwards PERIMOUNT Magna Pericardial Aortic Bioprosthesis with ThermaFix Process
EDWAR9100REF3 = SAPIEN / RetroFlex3 – transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9100AS1 = SAPIEN XT 29mm / Ascendra1 – transapikales Aortenklappensystem
EDWAR9350AS2 = SAPIEN XT / Ascendra2 – transapikales Aortenklappensystem
EDWAR9350NF = SAPIEN XT / NovaFlex – transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9355NF = SAPIEN XT / NovaFlex+ – transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9355AS3 = SAPIEN XT / Ascendra+ Kit, transapikales Aortenklappensystem (incl. EDWAR9300TFX)
EDWAR9350AS1 = Edwards SAPIEN XT Herzklappe mit dem Ascendra-Kit für den transapiklalen Zugang (Ascendra 1)
EDWAR8300KITB = Edwards INTUITY Elite Valve System
EDWARSRTF1 = Edwards SAPIEN 3 Edwards Commander Kit - transfemorales Aorenklappensystem
EDWARS3TA1 = Edwards SAPIEN 3 Edwards Certitude Kit - transapikales Aorenklappensystem
EDWAR11500A = INSPIRIS RESILIA Aortic Valve
EDWAR975TFX = Edwards SAPIEN 3 Ultra, Transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9600TFX = Edwards SAPIEN 3 Transcatheter Heart Valve Model 9600TFX - OLD
EDWAR3000 = Carpentier-Edwards PERIMOUNT Magna Pericardial Aortic Bioprosthesis -OLD-
EDWAR2500P = Edwards Prima Plus Stentless Bioprosthesis -OLD-
EDWAR2650 = Carpentier-Edwards S.A.V. Aortic Porcine Bioprosthesis -OLD-
EDWAR9300AS2 = SAPIEN XT / Ascendra2 – transapikales Aortenklappensystem - OLD
EDWAR2625 = Carpentier-Edwards Bioprothese Aortenposition -OLD-
EDWAR4300 = Carpentier-Edwards Porcine Conduit Bioprothese -OLD-
EDWAR8300KIT = Edwards INTUITY Valve System -OLD-
EDWAR9551S = Edwards CENTERA Tanscatheter Heart Valve System Kit für den transfemoralen Zugang. Selbstexpandierbar. (i.d. Zulassung) - OLD
STJUD001 = St. Jude Medical Biocor Stented Tissue Valve, bovine pericardium, model B30
STJUD002 = St. Jude Medical Biocor Supra Stented Porcine Bioprosthesis, model B100
STJUD004 = St. Jude Medical Epic Stented Porcine Bioprosthesis, model E100
STJUD005 = St. Jude Medical Epic Supra Stented Porcine Bioprosthesis, model ESP100
STJUDVAVGJ515 = St. Jude Medical Masters HP Aortic Valve Graft Prosthesis, model VAVGJ - 515
STJUDCAVGJ514 = St. Jude Medical Masters Series Aortic Valve Graft Prosthesis, model CAVGJ - 514
STJUDAEHPJ505 = St. Jude Medical Masters HP Series (Hemodynamic Plus) Valve with expanded Sewing Ring, model AEHPJ - 505
STJUDAHPJ505 = St. Jude Medical Masters HP Series (Hemodynamic Plus) Valve with standard Sewing Ring, model AHPJ - 505
STJUDAJ501 = St. Jude Medical Masters Series Mechanical Heart Valve with standard sewing ring, model AJ - 501
STJUDAECJ502 = St. Jude Medical Masters Series Mechanical Heart Valve with expanded sewing ring, model AECJ - 502
STJUDATJ503 = St. Jude Medical Masters Series Mechanical Heart Valve with PTFE sewing ring, model ATJ - 503
STJUDAGN751 = St. Jude Medical Regent Valve, mechanical heart valve with standard sewing ring, model AGN - 751
STJUDAGFN756 = St. Jude Medical Regent Valve, mechanical heart valve with flexible sewing ring, model AGFN - 756
STJUD012 = St. Jude Medical Toronto SPV Stentless Porcine Bioprosthesis
STJUD013 = St. Jude Medical Trifecta, Stented Tissue Valve, bovine pericardium, model TF
STJUDTRIGT = St. Jude Medical Trifecta, Stented Tissue Valve, bovine pericardium, model GT
STJUDPORTTF = St. Jude Medical Portico Transcatheter Aortic Valve, model Portico transfemoral
STJUDPORTAA = St. Jude Medical Portico Transcatheter Aortic Valve, model Portico alternative access
STJUDPORTTA = St. Jude Medical Portico Transcatheter Aortic Valve, model Portico transapical -OLD-
SORIN008 = Sorin Bicarbon Fitline Mechanical Prosthesis
SORIN025 = Sorin Mitroflow PRT Bioprosthesis
SORIN006 = Sorin Bicarbon Overline Mechanical Prosthesis
CARBO005 = Sorin Carbomedics Standard Pediatric Aortic (früher CarboMedics Small Adult Aortic)
CARBO006 = Sorin Carbomedics Standard Aortic Mechanical Prosthesis
SORIN009 = Sorin Bicarbon Slimline Mechanical Prosthesis
SORIN015 = Sorin Carbomedics Carboseal Mechanical Conduit
SORIN016 = Sorin Carbomedics Carboseal Valsalva Mechanical Conduit
SORIN013 = Sorin Carbomedics Orbis Aortic Mechanical Prosthesis
SORIN012 = Sorin Carbomedics Reduced Series Mechanical Prosthesis
SORIN011 = Sorin Carbomedics Top Hat Mechanical Prosthesis
SORIN004 = Sorin Perceval Sutureless Bioprosthesis
SORIN010 = Sorin Freedom Solo Stentless Bioprosthesis
SORIN021 = Sorin Carbomedics Optiform Mechanical Prosthesis
SORIN023 = Sorin Solo Smart Stentless Bioprosthesis
SORIN-Perceval-Plus = Sorin Perceval Plus Sutureless Bioprosthesis
MITRO001 = Mitroflow Pericardial Bioprosthesis (Sorin) - OLD
SORIN005 = Sorin Pericarbon Freedom Stentless Pericardial Bioprosthesis - OLD
SORIN014 = Sorin Carbonart Mechanical Conduit - OLD
SORIN003 = Sorin Monoleaflet Allcarbon Mechanical Prosthesis - OLD
SORIN001 = Sorin Bicarbon (Baxter Mira) Mechanical Prosthesis - OLD
SORIN007 = Sorin Soprano Armonia - OLD
SORIN017 = Sorin Soprano - OLD
SORIN022 = Sorin Mitroflow Valsalva Conduit - OLD
SORIN024 = Sorin Crown PRT Bioprosthesis - OLD
JENAV001 = The JenaValve
JENAV002 = The JenaValve Plus (pericard TAVI Prothese)
JENAV003 = JenaValve Pericardial THV
JENAV004 = JenaValve Everdur TF
JENAV005 = JenaValveEverdur TA
SYMET002 = Symetis Acurate™ TA - old
SYMET003 = Symetis Acurate™ TF - old
SYMET004 = ACURATE neo TA - old
SYMET005 = ACURATE neo (AS) TA - old
SYMET006 = ACURATE neo TF - old
SYMET007 = ACURATE neo (AS) - old
DFMDHR003 = DHR 5909-23EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 23mm - OLD
DFMDHR001 = DHR 5909-25EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 25mm - OLD
DFMDHR002 = DHR 5909-27EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 27mm - OLD
DFMDHR004 = DHR 5909-29EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 29mm - OLD
BSH749LVS230 = Boston Scientific - LOTUS Edge Valve System 23mm (TAVI)
BSH749LVS250 = Boston Scientific - LOTUS Edge Valve System 25mm (TAVI)
BSH749LVS270 = Boston Scientific - LOTUS Edge Valve System 27mm (TAVI)
BSH-TF-S-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis S, transfemoral
BSH-TF-M-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis M, transfemoral
BSH-TF-L-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis L, transfemoral
BSH-TA-S-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis S, transapical
BSH-TA-M-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis M, transapical
BSH-TA-L-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis L, transapical
BSH-TF-S-ACUneo2 = Boston Scientific - ACURATE neo2 Aortic Bioprosthesis S, transfemoral
BSH-TF-M-ACUneo2 = Boston Scientific - ACURATE neo2 Aortic Bioprosthesis M, transfemoral
BSH-TF-L-ACUneo2 = Boston Scientific - ACURATE neo2 Aortic Bioprosthesis L, transfemoral
BSH749LTV230 = Boston Scientific - Lotus Valve System 23mm (TAVI) - OLD -
BSH749LTV250 = Boston Scientific - Lotus Valve System 25mm (TAVI) - OLD -
BSH749LTV270 = Boston Scientific - Lotus Valve System 27mm (TAVI) - OLD -
VASUT001 = Vascutek Stentless BioValsalva™ Aortenconduit
VASCUTA44 = Vascutek Aspire™ A44 - Gestentete Aortenklappe
VASCUTAV33 = Vascutek Elan™ AV33 - Ungestentete Aortenklappe
VASCUTRE80 = Vascutek Rootelan™ RE80 - Nicht gestentete Aortenklappe - porcin biologisch - in der nativen Aortenwurzel OHNE vorderes Mitralklappensegel
VASCUTAR22 = Vascutek Adultroot™ AR22 - Nicht gestentete Aortenklappe - porcin biologisch - in der nativen Aortenwurzel MIT vorderem Mitralklappensegel
LABCO001 = Labcor Stented Porcine Bioprosthesis
LABCO002 = Labcor Stentless Porcine Bioprosthesis Subcoronary
LABCO003 = TLPB Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO004 = TLPB A Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO005 = TLPB A Supra Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO006 = TLPB A Supra G Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO007 = DOKIMOS Plus - Aortic Bovine pericardium Heart Prothesis (Labcor)
LABCO008 = Instar - Stentless Endoluminal Aortic Prothesis (Labcor)
LABCO009 = Supra G - Porcine Aortic Valve Conduit
LABCO010 = P-2010 - Aortic Bovine Pericardium Prothesis (Labcor)
LABCO011 = TIV - Pericardial Aortic Valve Conduit
MCRIO001 = MCRI On X Mechanical Prosthesis
ONXAAP = ONXAAP - On X Ascending Aortic Prothesis
BICOR001 = Biocor Porcine Bioprosthesis
BJORK001 = Björk Shiley Convex Concave Mechanical Prosthesis
BJORK002 = Björk Shiley Monostrut Mechanical Prosthesis
CRYOL001 = Cryolife O'Brien Stentless Porcine Bioprosthesis Subcoronary
IONES001 = Ionescu Shiley Pericardial Bioprosthesis
LILLE001 = Lillehei Kaster Mechanical Prosthesis
OMNIS001 = OmniScience Mechanical Prosthesis
OMNIC001 = OmniCarbon Mechanical Prosthesis
ULTRA001 = Ultracor Mechanical Prosthesis
VENTO001 = Ventor Embracer
HOMOG001 = Homograft Aortic Fullroot
HOMOG002 = Homograft Aortic Miniroot
HOMOG003 = Homograft Aortic Subcoronary
LIFEN001 = LifeNet CV Allografts
PULMO001 = pulmonaler Autograft
BIOTR001 = Biotronik-BIOVALVE
NRAC-SyGan = BioConduit™ – All-biological Valved Aortic Conduit (21, 23, 25, 27 oder 29 mm)
NRV-SyGan = VersaFlex™ – Semi-Stented Porcine Bioprosthesis (21, 23, 25, 27 oder 29 mm)
Z9999995 = kein Klappenersatz, da Eingriff vor Einsatz der Klappe beendet wurde
Z9999996 = kein Klappenersatz, da nur Inspektion der Klappe
Z9999997 = anderes biologisches Klappenmodell
-
168,1
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Hersteller
1 = ATS Medical
2 = Edwards Lifesciences
3 = Medtronic
4 = JenaValve
5 = SORIN GROUP / LivaNova
6 = St. Jude Medical / Abbott
7 = Symetis - bis 2017
8 = Direct Flow Medical - bis 2017
9 = anderer Hersteller
10 = Boston Scientific
-
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Seriennummer des Klappenmodells
-
geändert
Bitte in diesem Datenfeld die Seriennummer des Klappenmodells manuell eingeben.

Sollte die Seriennummer des Klappenmodells nicht auffindbar sein oder KEIN Klappenmodell implantiert worden sein, so dokumentieren Sie bitte in diesem Datenfeld „XXX“.
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Chargen-Nummer bzw. LOT-Nummer des Klappenmodells
-
geändert
Bitte in diesem Datenfeld die LOT-Nummer (auch Chargennummer oder auch LOS-Nr. genannt) des Klappenmodells manuell eingeben.
Sollte die Chargennummer des Klappenmodells nicht auffindbar sein oder KEIN Klappenmodell implantiert worden sein, so dokumentieren Sie bitte in diesem Datenfeld "ZZZ".
169
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Durchmesser
Angabe in: mm
Gültige Angabe: ≥ 0 mm
Angabe ohne Warnung: 11 - 37 mm

Hier erfolgt die Angabe des Herzklappendurchmessers in Millimetern. Grenzwerte (11mm bis 37mm)

Sollte bei Rekonstruktionsoperationen o.Ä. kein Klappenmodell verwendet worden sein, bitte 88 für „trifft nicht zu“ und bei unbekannten Klappendurchmessern 99 für „unbekannt“ dokumentieren.

170
Geplante Valve-in-Valve
0 = nein
1 = ja
geändert
Hier soll angeben werden, ob es sich um eine geplante Valve-in-Valve Operation handelt. Für nein dokumentieren Sie bitte eine 0, für ja eine 1.
171
Modell der degenerierten Herzklappenprothese
MEDTR3F001 = Medtronic 3f Aortic Bioprosthesis
MEDTR3F002 = Medtronic 3f Enable Aortic Bioprosthesis
MEDTR3F004 = Medtronic Open Pivot Aortic Valved Graft
MEDTR3F005 = Medtronic Open Pivot AP
MEDTR3F006 = Medtronic Open Pivot AP360
MEDTR3F007 = Medtronic Open Pivot APex
MEDTR3F008 = Medtronic Open Pivot Standard
MEDTR001 = Medtronic Advantage Mechanical Prosthesis
MEDTR006 = Medtronic Hall/Hall Easy Fit Mechanical Prosthesis
MEDTR014 = Medtronic Hall Aortic Valved Graft
MEDTR011 = Medtronic Intact Porcine Bioprosthesis
MEDTR010 = Medtronic Hancock Standard Porcine Bioprosthesis
MEDTR016 = Medtronic Hancock Valved Graft
MEDTR009 = Medtronic Hancock Modified Orifice Porcine Bioprosthesis
MEDTR007 = Medtronic Hancock II Porcine Bioprosthesis
MEDTR008 = Medtronic Hancock II Ultra Porcine Bioprosthesis
MEDTR012 = Medtronic Mosaic Porcine Bioprosthesis
MEDTR013 = Medtronic Mosaic Ultra Porcine Bioprosthesis
MEDTR003 = Medtronic Freestyle Stentless Porcine Complete Subcoronary Bioprosthesis
MEDTR004 = Medtronic Freestyle Stentless Porcine Full Root Bioprosthesis
MEDTR005 = Medtronic Freestyle Stentless Porcine Modified Subcoronary Bioprosthesis
MEDTR015 = Medtronic CoreValve Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR020 = Medtronic CoreValve Evolut R - 23mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR021 = Medtronic CoreValve Evolut R - 26mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR022 = Medtronic CoreValve Evolut R - 29mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR023 = Medtronic CoreValve Evolut R 34 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR024 = Medtronic Evolut™ PRO 23mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR025 = Medtronic Evolut™ PRO 26mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR026 = Medtronic Evolut™ PRO 29 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR400 = Medtronic Avalus Pericardial Bioprosthesis (früher Model 400)
MEDTR027 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 23mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR028 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 26mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR029 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 29 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR030 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 34 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR018 = Medtronic Engager (Transapikale Klappe) - OLD -
EDWAR2900 = Carpentier-Edwards PERIMOUNT RSR Pericardial Aortic Bioprosthesis
EDWAR3300TFX = Carpentier-Edwards PERIMOUNT Magna Ease Pericardial Aortic Bioprosthesis
EDWAR3000TFX = Carpentier-Edwards PERIMOUNT Magna Pericardial Aortic Bioprosthesis with ThermaFix Process
EDWAR9100REF3 = SAPIEN / RetroFlex3 – transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9100AS1 = SAPIEN XT 29mm / Ascendra1 – transapikales Aortenklappensystem
EDWAR9350AS2 = SAPIEN XT / Ascendra2 – transapikales Aortenklappensystem
EDWAR9350NF = SAPIEN XT / NovaFlex – transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9355NF = SAPIEN XT / NovaFlex+ – transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9355AS3 = SAPIEN XT / Ascendra+ Kit, transapikales Aortenklappensystem (incl. EDWAR9300TFX)
EDWAR9350AS1 = Edwards SAPIEN XT Herzklappe mit dem Ascendra-Kit für den transapiklalen Zugang (Ascendra 1)
EDWAR8300KITB = Edwards INTUITY Elite Valve System
EDWARSRTF1 = Edwards SAPIEN 3 Edwards Commander Kit - transfemorales Aorenklappensystem
EDWARS3TA1 = Edwards SAPIEN 3 Edwards Certitude Kit - transapikales Aorenklappensystem
EDWAR11500A = INSPIRIS RESILIA Aortic Valve
EDWAR975TFX = Edwards SAPIEN 3 Ultra, Transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9600TFX = Edwards SAPIEN 3 Transcatheter Heart Valve Model 9600TFX - OLD
EDWAR3000 = Carpentier-Edwards PERIMOUNT Magna Pericardial Aortic Bioprosthesis -OLD-
EDWAR2500P = Edwards Prima Plus Stentless Bioprosthesis -OLD-
EDWAR2650 = Carpentier-Edwards S.A.V. Aortic Porcine Bioprosthesis -OLD-
EDWAR9300AS2 = SAPIEN XT / Ascendra2 – transapikales Aortenklappensystem - OLD
EDWAR2625 = Carpentier-Edwards Bioprothese Aortenposition -OLD-
EDWAR4300 = Carpentier-Edwards Porcine Conduit Bioprothese -OLD-
EDWAR8300KIT = Edwards INTUITY Valve System -OLD-
EDWAR9551S = Edwards CENTERA Tanscatheter Heart Valve System Kit für den transfemoralen Zugang. Selbstexpandierbar. (i.d. Zulassung) - OLD
STJUD001 = St. Jude Medical Biocor Stented Tissue Valve, bovine pericardium, model B30
STJUD002 = St. Jude Medical Biocor Supra Stented Porcine Bioprosthesis, model B100
STJUD004 = St. Jude Medical Epic Stented Porcine Bioprosthesis, model E100
STJUD005 = St. Jude Medical Epic Supra Stented Porcine Bioprosthesis, model ESP100
STJUDVAVGJ515 = St. Jude Medical Masters HP Aortic Valve Graft Prosthesis, model VAVGJ - 515
STJUDCAVGJ514 = St. Jude Medical Masters Series Aortic Valve Graft Prosthesis, model CAVGJ - 514
STJUDAEHPJ505 = St. Jude Medical Masters HP Series (Hemodynamic Plus) Valve with expanded Sewing Ring, model AEHPJ - 505
STJUDAHPJ505 = St. Jude Medical Masters HP Series (Hemodynamic Plus) Valve with standard Sewing Ring, model AHPJ - 505
STJUDAJ501 = St. Jude Medical Masters Series Mechanical Heart Valve with standard sewing ring, model AJ - 501
STJUDAECJ502 = St. Jude Medical Masters Series Mechanical Heart Valve with expanded sewing ring, model AECJ - 502
STJUDATJ503 = St. Jude Medical Masters Series Mechanical Heart Valve with PTFE sewing ring, model ATJ - 503
STJUDAGN751 = St. Jude Medical Regent Valve, mechanical heart valve with standard sewing ring, model AGN - 751
STJUDAGFN756 = St. Jude Medical Regent Valve, mechanical heart valve with flexible sewing ring, model AGFN - 756
STJUD012 = St. Jude Medical Toronto SPV Stentless Porcine Bioprosthesis
STJUD013 = St. Jude Medical Trifecta, Stented Tissue Valve, bovine pericardium, model TF
STJUDTRIGT = St. Jude Medical Trifecta, Stented Tissue Valve, bovine pericardium, model GT
STJUDPORTTF = St. Jude Medical Portico Transcatheter Aortic Valve, model Portico transfemoral
STJUDPORTAA = St. Jude Medical Portico Transcatheter Aortic Valve, model Portico alternative access
STJUDPORTTA = St. Jude Medical Portico Transcatheter Aortic Valve, model Portico transapical -OLD-
SORIN008 = Sorin Bicarbon Fitline Mechanical Prosthesis
SORIN025 = Sorin Mitroflow PRT Bioprosthesis
SORIN006 = Sorin Bicarbon Overline Mechanical Prosthesis
CARBO005 = Sorin Carbomedics Standard Pediatric Aortic (früher CarboMedics Small Adult Aortic)
CARBO006 = Sorin Carbomedics Standard Aortic Mechanical Prosthesis
SORIN009 = Sorin Bicarbon Slimline Mechanical Prosthesis
SORIN015 = Sorin Carbomedics Carboseal Mechanical Conduit
SORIN016 = Sorin Carbomedics Carboseal Valsalva Mechanical Conduit
SORIN013 = Sorin Carbomedics Orbis Aortic Mechanical Prosthesis
SORIN012 = Sorin Carbomedics Reduced Series Mechanical Prosthesis
SORIN011 = Sorin Carbomedics Top Hat Mechanical Prosthesis
SORIN004 = Sorin Perceval Sutureless Bioprosthesis
SORIN010 = Sorin Freedom Solo Stentless Bioprosthesis
SORIN021 = Sorin Carbomedics Optiform Mechanical Prosthesis
SORIN023 = Sorin Solo Smart Stentless Bioprosthesis
SORIN-Perceval-Plus = Sorin Perceval Plus Sutureless Bioprosthesis
MITRO001 = Mitroflow Pericardial Bioprosthesis (Sorin) - OLD
SORIN005 = Sorin Pericarbon Freedom Stentless Pericardial Bioprosthesis - OLD
SORIN014 = Sorin Carbonart Mechanical Conduit - OLD
SORIN003 = Sorin Monoleaflet Allcarbon Mechanical Prosthesis - OLD
SORIN001 = Sorin Bicarbon (Baxter Mira) Mechanical Prosthesis - OLD
SORIN007 = Sorin Soprano Armonia - OLD
SORIN017 = Sorin Soprano - OLD
SORIN022 = Sorin Mitroflow Valsalva Conduit - OLD
SORIN024 = Sorin Crown PRT Bioprosthesis - OLD
JENAV001 = The JenaValve
JENAV002 = The JenaValve Plus (pericard TAVI Prothese)
JENAV003 = JenaValve Pericardial THV
JENAV004 = JenaValve Everdur TF
JENAV005 = JenaValveEverdur TA
SYMET002 = Symetis Acurate™ TA - old
SYMET003 = Symetis Acurate™ TF - old
SYMET004 = ACURATE neo TA - old
SYMET005 = ACURATE neo (AS) TA - old
SYMET006 = ACURATE neo TF - old
SYMET007 = ACURATE neo (AS) - old
DFMDHR003 = DHR 5909-23EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 23mm - OLD
DFMDHR001 = DHR 5909-25EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 25mm - OLD
DFMDHR002 = DHR 5909-27EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 27mm - OLD
DFMDHR004 = DHR 5909-29EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 29mm - OLD
BSH749LVS230 = Boston Scientific - LOTUS Edge Valve System 23mm (TAVI)
BSH749LVS250 = Boston Scientific - LOTUS Edge Valve System 25mm (TAVI)
BSH749LVS270 = Boston Scientific - LOTUS Edge Valve System 27mm (TAVI)
BSH-TF-S-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis S, transfemoral
BSH-TF-M-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis M, transfemoral
BSH-TF-L-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis L, transfemoral
BSH-TA-S-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis S, transapical
BSH-TA-M-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis M, transapical
BSH-TA-L-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis L, transapical
BSH-TF-S-ACUneo2 = Boston Scientific - ACURATE neo2 Aortic Bioprosthesis S, transfemoral
BSH-TF-M-ACUneo2 = Boston Scientific - ACURATE neo2 Aortic Bioprosthesis M, transfemoral
BSH-TF-L-ACUneo2 = Boston Scientific - ACURATE neo2 Aortic Bioprosthesis L, transfemoral
BSH749LTV230 = Boston Scientific - Lotus Valve System 23mm (TAVI) - OLD -
BSH749LTV250 = Boston Scientific - Lotus Valve System 25mm (TAVI) - OLD -
BSH749LTV270 = Boston Scientific - Lotus Valve System 27mm (TAVI) - OLD -
VASUT001 = Vascutek Stentless BioValsalva™ Aortenconduit
VASCUTA44 = Vascutek Aspire™ A44 - Gestentete Aortenklappe
VASCUTAV33 = Vascutek Elan™ AV33 - Ungestentete Aortenklappe
VASCUTRE80 = Vascutek Rootelan™ RE80 - Nicht gestentete Aortenklappe - porcin biologisch - in der nativen Aortenwurzel OHNE vorderes Mitralklappensegel
VASCUTAR22 = Vascutek Adultroot™ AR22 - Nicht gestentete Aortenklappe - porcin biologisch - in der nativen Aortenwurzel MIT vorderem Mitralklappensegel
LABCO001 = Labcor Stented Porcine Bioprosthesis
LABCO002 = Labcor Stentless Porcine Bioprosthesis Subcoronary
LABCO003 = TLPB Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO004 = TLPB A Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO005 = TLPB A Supra Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO006 = TLPB A Supra G Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO007 = DOKIMOS Plus - Aortic Bovine pericardium Heart Prothesis (Labcor)
LABCO008 = Instar - Stentless Endoluminal Aortic Prothesis (Labcor)
LABCO009 = Supra G - Porcine Aortic Valve Conduit
LABCO010 = P-2010 - Aortic Bovine Pericardium Prothesis (Labcor)
LABCO011 = TIV - Pericardial Aortic Valve Conduit
MCRIO001 = MCRI On X Mechanical Prosthesis
ONXAAP = ONXAAP - On X Ascending Aortic Prothesis
BICOR001 = Biocor Porcine Bioprosthesis
BJORK001 = Björk Shiley Convex Concave Mechanical Prosthesis
BJORK002 = Björk Shiley Monostrut Mechanical Prosthesis
CRYOL001 = Cryolife O'Brien Stentless Porcine Bioprosthesis Subcoronary
IONES001 = Ionescu Shiley Pericardial Bioprosthesis
LILLE001 = Lillehei Kaster Mechanical Prosthesis
OMNIS001 = OmniScience Mechanical Prosthesis
OMNIC001 = OmniCarbon Mechanical Prosthesis
ULTRA001 = Ultracor Mechanical Prosthesis
VENTO001 = Ventor Embracer
HOMOG001 = Homograft Aortic Fullroot
HOMOG002 = Homograft Aortic Miniroot
HOMOG003 = Homograft Aortic Subcoronary
LIFEN001 = LifeNet CV Allografts
PULMO001 = pulmonaler Autograft
BIOTR001 = Biotronik-BIOVALVE
NRAC-SyGan = BioConduit™ – All-biological Valved Aortic Conduit (21, 23, 25, 27 oder 29 mm)
NRV-SyGan = VersaFlex™ – Semi-Stented Porcine Bioprosthesis (21, 23, 25, 27 oder 29 mm)
Z9999995 = kein Klappenersatz, da Eingriff vor Einsatz der Klappe beendet wurde
Z9999996 = kein Klappenersatz, da nur Inspektion der Klappe
Z9999997 = anderes biologisches Klappenmodell
Wenn eine bereits implantierte Klappe mit einer weiteren, neuen Klappe überstentet wurde, ist hier das Modell der früheren, alten Klappe anzugeben.
171,1
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Hersteller
1 = ATS Medical
2 = Edwards Lifesciences
3 = Medtronic
4 = JenaValve
5 = SORIN GROUP / LivaNova
6 = St. Jude Medical / Abbott
7 = Symetis - bis 2017
8 = Direct Flow Medical - bis 2017
9 = anderer Hersteller
10 = Boston Scientific
-
172
Größe der degenerierten Herzklappenprothese
Angabe in: mm
-
173
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Datum der früheren Klappenimplantation / Primär-OP
-
-
173,1
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) genaues Datum der früheren Klappenimplantation / Primär-OP unbekannt
1 = nur Monat und Jahr bekannt
2 = nur Jahr bekannt
3 = unbekannt
-
174
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Monat der früheren Klappenimplantation / Primär-OP
-
-
175
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Jahr der früheren Klappenimplantation / Primär-OP
-
-
176
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) mechanische Kreislaufunterstützung
0 = nein
1 = ja
Jede mechanische Kreislaufunterstützung, die prä- oder intrainterventionell erfolgte. Wenn ja, dann bitte die folgenden vier Items ausfüllen.
177
präinterventionell
0 = nein
1 = ja
Vor der Prozedur. Präinterventionell / präoperativ bedeutet vor dem Hautschnitt bzw. der Gefäßpunktion.
178
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Methode
1 = ECMO
2 = IABP
3 = andere
-
179
intrainterventionell
0 = nein
1 = ja
Während der Prozedur. Intrainterventionell / intraoperativ bedeutet nach dem Hautschnitt bzw. der Gefäßpunktion.
180
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Methode
1 = ECMO
2 = IABP
3 = andere
-
181
Ballondilatation unmittelbar vor Implantation
0 = nein
1 = ja
Gemeint ist die intrainterventionelle Aortenklappenvalvuloplastie, die in Zusammenhang mit der kathetergestützten Prothesenimplantation durchgeführt wird.
182
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) maximaler Ballondurchmesser
Angabe in: mm
Gültige Angabe: ≥ 1 mm
In Fällen, bei denen die Dilatation mit dem Ballon des Device-Delivery-Systems durchgeführt wird und daher der Ballondurchmesser nicht bestimmt werden kann, dokumentieren Sie bitte den Wert „77“.

In den Fällen, in denen der genaue Ballondurchmesser nicht bekannt ist, dokumentieren Sie bitte für „Unbekannt“ den Wert  „99“.
183
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Anzahl Ballondilatationen
Gültige Angabe: ≥ 1
Bezieht sich nur auf diesen Eingriff.
184
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) rapid pacing
0 = nein
1 = ja
-
185
rapid pacing zur Prothesenimplantation
0 = nein
1 = ja
-
186
Ballondilatation unmittelbar nach Implantation
0 = nein
1 = ja
Gemeint ist die intrainterventionelle Nachdehnung der implantierten Aortenklappenprothese (Aortenklappenvalvuloplastie), die in Zusammenhang mit der kathetergestützten Prothesenimplantation unmittelbar nach der Implantation durchgeführt wird.
187
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) maximaler Ballondurchmesser
Angabe in: mm
Gültige Angabe: ≥ 1 mm
In Fällen, bei denen die Dilatation mit dem Ballon des Device-Delivery-Systems durchgeführt wird und daher der Ballondurchmesser nicht bestimmt werden kann, dokumentieren Sie bitte den Wert „77“.

In den Fällen, in denen der genaue Ballondurchmesser nicht bekannt ist, dokumentieren Sie bitte für „Unbekannt“ den Wert  „99“.
188
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Anzahl Ballondilatationen
Gültige Angabe: ≥ 1
-
189
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) rapid pacing
0 = nein
1 = ja
-
190
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Konversion
0 = nein
1 = ja, zu Sternotomie
2 = ja, zu transapikal
3 = ja, zu transaortal
4 = ja, zu transfemoral
5 = ja, zu transaxillär
8 = ja, zu anderem endovaskulären Zugang
9 = ja, zu anderem Zugang
-
191
Device success (nach VARC-2)
0 = nein
1 = ja
Ausfüllhinweis nach VARC-2

Kein prozeduraler Tod UND
Korrekte Positionierung einer singulären Prothese in korrekter anatomischer Lokalisation UND
Vorgesehene Wirksamkeit der Prothese (keine Größenfehlrelation zwischen Patient und Prothese* und mittlerer Aortenklappengradient <20mmHg oder maximale Geschwindigkeit < 3m/s UND
Keine moderate oder schwere Prothesenregurgitation*)

*bezieht sich auf VARC Definitionen.


englischer Originaltext:

„Absence of procedural mortality AND
Correct positioning of a single prosthetic heart valve into proper anatomical location AND
Intended performance of the prosthetic heart valve (no prosthesis-patient mismatch* and mean aortic valve gradient <20mmHg or peak velocity < 3m/s, AND
No moderate or severe prosthetic valve regurgitation*)
*Refers to VARC definitions.“

Kappetein et al. Updated Standardized Endpoint Definitions for Transcatheter Aortic Valve Implantation. JACC Vol. 60, No.15, 2012: 1438-54. 1444
http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.348.1525&rep=rep1&type=pdf

Grund für Device Success = nein

mindestens ein Grund muss angegeben werden
191,1
intraoperativ verstorben
1 = ja
-
191,2
Implantation von mehr als einer Prothese
1 = ja
-
191,3
Pmean >= 20mmHg oder Vmax >= 3m/sec
1 = ja
-
191,4
>= Aortenklappeninsuffizienz II°
1 = ja
-
191,5
sonstiger Grund
1 = ja
-
192
Welches Klappenmodell wurde zusätzlich (als Valve-in-Valve/ Bail-out-Klappe) implantiert?
MEDTR3F001 = Medtronic 3f Aortic Bioprosthesis
MEDTR3F002 = Medtronic 3f Enable Aortic Bioprosthesis
MEDTR3F004 = Medtronic Open Pivot Aortic Valved Graft
MEDTR3F005 = Medtronic Open Pivot AP
MEDTR3F006 = Medtronic Open Pivot AP360
MEDTR3F007 = Medtronic Open Pivot APex
MEDTR3F008 = Medtronic Open Pivot Standard
MEDTR001 = Medtronic Advantage Mechanical Prosthesis
MEDTR006 = Medtronic Hall/Hall Easy Fit Mechanical Prosthesis
MEDTR014 = Medtronic Hall Aortic Valved Graft
MEDTR011 = Medtronic Intact Porcine Bioprosthesis
MEDTR010 = Medtronic Hancock Standard Porcine Bioprosthesis
MEDTR016 = Medtronic Hancock Valved Graft
MEDTR009 = Medtronic Hancock Modified Orifice Porcine Bioprosthesis
MEDTR007 = Medtronic Hancock II Porcine Bioprosthesis
MEDTR008 = Medtronic Hancock II Ultra Porcine Bioprosthesis
MEDTR012 = Medtronic Mosaic Porcine Bioprosthesis
MEDTR013 = Medtronic Mosaic Ultra Porcine Bioprosthesis
MEDTR003 = Medtronic Freestyle Stentless Porcine Complete Subcoronary Bioprosthesis
MEDTR004 = Medtronic Freestyle Stentless Porcine Full Root Bioprosthesis
MEDTR005 = Medtronic Freestyle Stentless Porcine Modified Subcoronary Bioprosthesis
MEDTR015 = Medtronic CoreValve Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR020 = Medtronic CoreValve Evolut R - 23mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR021 = Medtronic CoreValve Evolut R - 26mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR022 = Medtronic CoreValve Evolut R - 29mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR023 = Medtronic CoreValve Evolut R 34 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR024 = Medtronic Evolut™ PRO 23mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR025 = Medtronic Evolut™ PRO 26mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR026 = Medtronic Evolut™ PRO 29 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR400 = Medtronic Avalus Pericardial Bioprosthesis (früher Model 400)
MEDTR027 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 23mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR028 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 26mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR029 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 29 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR030 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 34 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR018 = Medtronic Engager (Transapikale Klappe) - OLD -
EDWAR2900 = Carpentier-Edwards PERIMOUNT RSR Pericardial Aortic Bioprosthesis
EDWAR3300TFX = Carpentier-Edwards PERIMOUNT Magna Ease Pericardial Aortic Bioprosthesis
EDWAR3000TFX = Carpentier-Edwards PERIMOUNT Magna Pericardial Aortic Bioprosthesis with ThermaFix Process
EDWAR9100REF3 = SAPIEN / RetroFlex3 – transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9100AS1 = SAPIEN XT 29mm / Ascendra1 – transapikales Aortenklappensystem
EDWAR9350AS2 = SAPIEN XT / Ascendra2 – transapikales Aortenklappensystem
EDWAR9350NF = SAPIEN XT / NovaFlex – transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9355NF = SAPIEN XT / NovaFlex+ – transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9355AS3 = SAPIEN XT / Ascendra+ Kit, transapikales Aortenklappensystem (incl. EDWAR9300TFX)
EDWAR9350AS1 = Edwards SAPIEN XT Herzklappe mit dem Ascendra-Kit für den transapiklalen Zugang (Ascendra 1)
EDWAR8300KITB = Edwards INTUITY Elite Valve System
EDWARSRTF1 = Edwards SAPIEN 3 Edwards Commander Kit - transfemorales Aorenklappensystem
EDWARS3TA1 = Edwards SAPIEN 3 Edwards Certitude Kit - transapikales Aorenklappensystem
EDWAR11500A = INSPIRIS RESILIA Aortic Valve
EDWAR975TFX = Edwards SAPIEN 3 Ultra, Transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9600TFX = Edwards SAPIEN 3 Transcatheter Heart Valve Model 9600TFX - OLD
EDWAR3000 = Carpentier-Edwards PERIMOUNT Magna Pericardial Aortic Bioprosthesis -OLD-
EDWAR2500P = Edwards Prima Plus Stentless Bioprosthesis -OLD-
EDWAR2650 = Carpentier-Edwards S.A.V. Aortic Porcine Bioprosthesis -OLD-
EDWAR9300AS2 = SAPIEN XT / Ascendra2 – transapikales Aortenklappensystem - OLD
EDWAR2625 = Carpentier-Edwards Bioprothese Aortenposition -OLD-
EDWAR4300 = Carpentier-Edwards Porcine Conduit Bioprothese -OLD-
EDWAR8300KIT = Edwards INTUITY Valve System -OLD-
EDWAR9551S = Edwards CENTERA Tanscatheter Heart Valve System Kit für den transfemoralen Zugang. Selbstexpandierbar. (i.d. Zulassung) - OLD
STJUD001 = St. Jude Medical Biocor Stented Tissue Valve, bovine pericardium, model B30
STJUD002 = St. Jude Medical Biocor Supra Stented Porcine Bioprosthesis, model B100
STJUD004 = St. Jude Medical Epic Stented Porcine Bioprosthesis, model E100
STJUD005 = St. Jude Medical Epic Supra Stented Porcine Bioprosthesis, model ESP100
STJUDVAVGJ515 = St. Jude Medical Masters HP Aortic Valve Graft Prosthesis, model VAVGJ - 515
STJUDCAVGJ514 = St. Jude Medical Masters Series Aortic Valve Graft Prosthesis, model CAVGJ - 514
STJUDAEHPJ505 = St. Jude Medical Masters HP Series (Hemodynamic Plus) Valve with expanded Sewing Ring, model AEHPJ - 505
STJUDAHPJ505 = St. Jude Medical Masters HP Series (Hemodynamic Plus) Valve with standard Sewing Ring, model AHPJ - 505
STJUDAJ501 = St. Jude Medical Masters Series Mechanical Heart Valve with standard sewing ring, model AJ - 501
STJUDAECJ502 = St. Jude Medical Masters Series Mechanical Heart Valve with expanded sewing ring, model AECJ - 502
STJUDATJ503 = St. Jude Medical Masters Series Mechanical Heart Valve with PTFE sewing ring, model ATJ - 503
STJUDAGN751 = St. Jude Medical Regent Valve, mechanical heart valve with standard sewing ring, model AGN - 751
STJUDAGFN756 = St. Jude Medical Regent Valve, mechanical heart valve with flexible sewing ring, model AGFN - 756
STJUD012 = St. Jude Medical Toronto SPV Stentless Porcine Bioprosthesis
STJUD013 = St. Jude Medical Trifecta, Stented Tissue Valve, bovine pericardium, model TF
STJUDTRIGT = St. Jude Medical Trifecta, Stented Tissue Valve, bovine pericardium, model GT
STJUDPORTTF = St. Jude Medical Portico Transcatheter Aortic Valve, model Portico transfemoral
STJUDPORTAA = St. Jude Medical Portico Transcatheter Aortic Valve, model Portico alternative access
STJUDPORTTA = St. Jude Medical Portico Transcatheter Aortic Valve, model Portico transapical -OLD-
SORIN008 = Sorin Bicarbon Fitline Mechanical Prosthesis
SORIN025 = Sorin Mitroflow PRT Bioprosthesis
SORIN006 = Sorin Bicarbon Overline Mechanical Prosthesis
CARBO005 = Sorin Carbomedics Standard Pediatric Aortic (früher CarboMedics Small Adult Aortic)
CARBO006 = Sorin Carbomedics Standard Aortic Mechanical Prosthesis
SORIN009 = Sorin Bicarbon Slimline Mechanical Prosthesis
SORIN015 = Sorin Carbomedics Carboseal Mechanical Conduit
SORIN016 = Sorin Carbomedics Carboseal Valsalva Mechanical Conduit
SORIN013 = Sorin Carbomedics Orbis Aortic Mechanical Prosthesis
SORIN012 = Sorin Carbomedics Reduced Series Mechanical Prosthesis
SORIN011 = Sorin Carbomedics Top Hat Mechanical Prosthesis
SORIN004 = Sorin Perceval Sutureless Bioprosthesis
SORIN010 = Sorin Freedom Solo Stentless Bioprosthesis
SORIN021 = Sorin Carbomedics Optiform Mechanical Prosthesis
SORIN023 = Sorin Solo Smart Stentless Bioprosthesis
SORIN-Perceval-Plus = Sorin Perceval Plus Sutureless Bioprosthesis
MITRO001 = Mitroflow Pericardial Bioprosthesis (Sorin) - OLD
SORIN005 = Sorin Pericarbon Freedom Stentless Pericardial Bioprosthesis - OLD
SORIN014 = Sorin Carbonart Mechanical Conduit - OLD
SORIN003 = Sorin Monoleaflet Allcarbon Mechanical Prosthesis - OLD
SORIN001 = Sorin Bicarbon (Baxter Mira) Mechanical Prosthesis - OLD
SORIN007 = Sorin Soprano Armonia - OLD
SORIN017 = Sorin Soprano - OLD
SORIN022 = Sorin Mitroflow Valsalva Conduit - OLD
SORIN024 = Sorin Crown PRT Bioprosthesis - OLD
JENAV001 = The JenaValve
JENAV002 = The JenaValve Plus (pericard TAVI Prothese)
JENAV003 = JenaValve Pericardial THV
JENAV004 = JenaValve Everdur TF
JENAV005 = JenaValveEverdur TA
SYMET002 = Symetis Acurate™ TA - old
SYMET003 = Symetis Acurate™ TF - old
SYMET004 = ACURATE neo TA - old
SYMET005 = ACURATE neo (AS) TA - old
SYMET006 = ACURATE neo TF - old
SYMET007 = ACURATE neo (AS) - old
DFMDHR003 = DHR 5909-23EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 23mm - OLD
DFMDHR001 = DHR 5909-25EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 25mm - OLD
DFMDHR002 = DHR 5909-27EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 27mm - OLD
DFMDHR004 = DHR 5909-29EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 29mm - OLD
BSH749LVS230 = Boston Scientific - LOTUS Edge Valve System 23mm (TAVI)
BSH749LVS250 = Boston Scientific - LOTUS Edge Valve System 25mm (TAVI)
BSH749LVS270 = Boston Scientific - LOTUS Edge Valve System 27mm (TAVI)
BSH-TF-S-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis S, transfemoral
BSH-TF-M-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis M, transfemoral
BSH-TF-L-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis L, transfemoral
BSH-TA-S-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis S, transapical
BSH-TA-M-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis M, transapical
BSH-TA-L-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis L, transapical
BSH-TF-S-ACUneo2 = Boston Scientific - ACURATE neo2 Aortic Bioprosthesis S, transfemoral
BSH-TF-M-ACUneo2 = Boston Scientific - ACURATE neo2 Aortic Bioprosthesis M, transfemoral
BSH-TF-L-ACUneo2 = Boston Scientific - ACURATE neo2 Aortic Bioprosthesis L, transfemoral
BSH749LTV230 = Boston Scientific - Lotus Valve System 23mm (TAVI) - OLD -
BSH749LTV250 = Boston Scientific - Lotus Valve System 25mm (TAVI) - OLD -
BSH749LTV270 = Boston Scientific - Lotus Valve System 27mm (TAVI) - OLD -
VASUT001 = Vascutek Stentless BioValsalva™ Aortenconduit
VASCUTA44 = Vascutek Aspire™ A44 - Gestentete Aortenklappe
VASCUTAV33 = Vascutek Elan™ AV33 - Ungestentete Aortenklappe
VASCUTRE80 = Vascutek Rootelan™ RE80 - Nicht gestentete Aortenklappe - porcin biologisch - in der nativen Aortenwurzel OHNE vorderes Mitralklappensegel
VASCUTAR22 = Vascutek Adultroot™ AR22 - Nicht gestentete Aortenklappe - porcin biologisch - in der nativen Aortenwurzel MIT vorderem Mitralklappensegel
LABCO001 = Labcor Stented Porcine Bioprosthesis
LABCO002 = Labcor Stentless Porcine Bioprosthesis Subcoronary
LABCO003 = TLPB Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO004 = TLPB A Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO005 = TLPB A Supra Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO006 = TLPB A Supra G Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO007 = DOKIMOS Plus - Aortic Bovine pericardium Heart Prothesis (Labcor)
LABCO008 = Instar - Stentless Endoluminal Aortic Prothesis (Labcor)
LABCO009 = Supra G - Porcine Aortic Valve Conduit
LABCO010 = P-2010 - Aortic Bovine Pericardium Prothesis (Labcor)
LABCO011 = TIV - Pericardial Aortic Valve Conduit
MCRIO001 = MCRI On X Mechanical Prosthesis
ONXAAP = ONXAAP - On X Ascending Aortic Prothesis
BICOR001 = Biocor Porcine Bioprosthesis
BJORK001 = Björk Shiley Convex Concave Mechanical Prosthesis
BJORK002 = Björk Shiley Monostrut Mechanical Prosthesis
CRYOL001 = Cryolife O'Brien Stentless Porcine Bioprosthesis Subcoronary
IONES001 = Ionescu Shiley Pericardial Bioprosthesis
LILLE001 = Lillehei Kaster Mechanical Prosthesis
OMNIS001 = OmniScience Mechanical Prosthesis
OMNIC001 = OmniCarbon Mechanical Prosthesis
ULTRA001 = Ultracor Mechanical Prosthesis
VENTO001 = Ventor Embracer
HOMOG001 = Homograft Aortic Fullroot
HOMOG002 = Homograft Aortic Miniroot
HOMOG003 = Homograft Aortic Subcoronary
LIFEN001 = LifeNet CV Allografts
PULMO001 = pulmonaler Autograft
BIOTR001 = Biotronik-BIOVALVE
NRAC-SyGan = BioConduit™ – All-biological Valved Aortic Conduit (21, 23, 25, 27 oder 29 mm)
NRV-SyGan = VersaFlex™ – Semi-Stented Porcine Bioprosthesis (21, 23, 25, 27 oder 29 mm)
Z9999995 = kein Klappenersatz, da Eingriff vor Einsatz der Klappe beendet wurde
Z9999996 = kein Klappenersatz, da nur Inspektion der Klappe
Z9999997 = anderes biologisches Klappenmodell
-
192,1
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Hersteller
1 = ATS Medical
2 = Edwards Lifesciences
3 = Medtronic
4 = JenaValve
5 = SORIN GROUP / LivaNova
6 = St. Jude Medical / Abbott
7 = Symetis - bis 2017
8 = Direct Flow Medical - bis 2017
9 = anderer Hersteller
10 = Boston Scientific
-
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Seriennummer des Klappenmodells
-
geändert
Bitte in diesem Datenfeld die Seriennummer des Klappenmodells manuell eingeben.

Sollte die Seriennummer des Klappenmodells nicht auffindbar sein oder KEIN Klappenmodell implantiert worden sein, so dokumentieren Sie bitte in diesem Datenfeld „XXX“.
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Chargen-Nummer bzw. LOT-Nummer des Klappenmodells
-
geändert
Bitte in diesem Datenfeld die LOT-Nummer (auch Chargennummer oder auch LOS-Nr. genannt) des Klappenmodells manuell eingeben.
Sollte die Chargennummer des Klappenmodells nicht auffindbar sein oder KEIN Klappenmodell implantiert worden sein, so dokumentieren Sie bitte in diesem Datenfeld "ZZZ".
193
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) Durchmesser
Angabe in: mm
Gültige Angabe: ≥ 0 mm
Angabe ohne Warnung: 11 - 37 mm

Hier erfolgt die Angabe des Herzklappendurchmessers in Millimetern. Grenzwerte (11mm bis 37mm)

Sollte bei Rekonstruktionsoperationen o.Ä. kein Klappenmodell verwendet worden sein, bitte 88 für „trifft nicht zu“ und bei unbekannten Klappendurchmessern 99 für „unbekannt“ dokumentieren.

194
Allgemeinanästhesie
0 = nein
1 = ja, Intubationsnarkose
2 = ja, Maskenbeatmung, incl. LAMA
8 = ja, unbekannt welche
Bitte möglichst genau angeben, welche Anästhesie (Intubationsnarkose oder Maskenbeatmung) durchgeführt wurde. Nur wenn nicht mehr nachvollziehbar sein sollte, ob eine Intubationsnarkose oder Maskenbeatmung durchgeführt wurde, bitte Schlüssel 8 = ja, unbekannt welche angeben.
195
Device Delta Pmax nach Prozedur (peak to peak)
Angabe in: mmHg
Gültige Angabe: ≥ 0 mmHg
-
195,1
(Kathetergestützte Aortenklappenimplantation) nicht gemessen
1 = ja
-
196
residuale Aorteninsuffizienz
0 = keine
1 = leichtgradig
2 = mittelgradig
3 = hochgradig
9 = nicht bestimmbar

0 = keine
1 = leichtgradig
2 = mittelgradig
3 = hochgradig
9 = nicht bestimmbar

Sollte die Bestimmung bei einer Umstellung von einer kathetergestützten Implantation zu einer konventionellen Operation nicht mehr bestimmbar sein, ist “9 = nicht bestimmbar“ zu dokumentieren.

(Vgl: PLL_Herzklappenerkrankung_Internet, ohne genaue Definitionen)


Quelle: Pocket-Guideline von der DGK PLL_Herzklappenerkrankung_Internet; “Adapted from the ESC/EACTS Guidelines on the management of Valvular Heart Disease (version 2012), published (European Heart Journal 2012 – doi: 10.1093/eurheartj/ehs109 and European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 2012 – doi: 10.1093/ejcts/ezs455).”
http://leitlinien.dgk.org/files/2014_PLL_Herzklappenerkrankung_Internet.pdf
(Download am 28.11.2016).

Originalquelle: http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/ehj/33/19/2451.full.pdf
(Download am 28.11.2016).
197
Verschluss des Zugangsweges
1 = chirurgisch-offen
2 = Verschluss-System
3 = sonstige
-
198
zusätzliche PCI
0 = nein
1 = ja
-
199
wegen KHK
0 = nein
1 = ja
-
200
zur Behandlung von Komplikationen der Intervention
0 = nein
1 = ja
-

Versorgte Koronararterien

201
LAD
1 = ja
-
202
RCA
1 = ja
-
203
RCX
1 = ja
-
204
Hauptstamm
1 = ja
-
205
Anzahl dilatierter Läsionen
Gültige Angabe: ≥ 0
Bezieht sich nur auf diesen Eingriff. Anzahl der Gefäßstellen, die in diesem Eingriff aktuell dilatiert wurden.
206
sonstige intraprozedurale Komplikationen
0 = nein
1 = ja
Unter "sonstige intraprozedurale Komplikationen" sind hier nur Komplikationen zu dokumentieren, die nicht im Datensatz HCH unter "intraprozeduralen Komplikationen" aufgelistet wurden und dokumentiert werden konnten.

Bitte folgende Kompliaktionen nicht an dieser Stelle dokumentieren, sondern in den entsprechenden Datenfeldern im Datensatz HCH:
  • Device-Fehlpositionierung
  • Koronarostienverschluss
  • Aortendissektion
  • Annulus-Ruptur
  • Perikardtamponade
  • LV-Dekompensation
  • Hirnembolie
  • Aortenregurgitation > = 2. Grades
  • Rhythmusstörungen
  • Device-Embolisation
  • vaskuläre Komplikation

HCHDAR: Teildatensatz Konventionell chirurgische Operation (KONV)

Zeile Bezeichnung Allgemeiner Hinweis Ausfüllhinweis

Konventionelle Operation

207
wievielte konventionelle Aortenklappen-Operation während dieses Aufenthaltes?
Gültige Angabe: ≥ 1
Angabe ohne Warnung: ≤ 10
-
208
(Konventionelle Operation) Klappenmodell (initial implantierte Klappe in diesem Eingriff)
MEDTR3F001 = Medtronic 3f Aortic Bioprosthesis
MEDTR3F002 = Medtronic 3f Enable Aortic Bioprosthesis
MEDTR3F004 = Medtronic Open Pivot Aortic Valved Graft
MEDTR3F005 = Medtronic Open Pivot AP
MEDTR3F006 = Medtronic Open Pivot AP360
MEDTR3F007 = Medtronic Open Pivot APex
MEDTR3F008 = Medtronic Open Pivot Standard
MEDTR001 = Medtronic Advantage Mechanical Prosthesis
MEDTR006 = Medtronic Hall/Hall Easy Fit Mechanical Prosthesis
MEDTR014 = Medtronic Hall Aortic Valved Graft
MEDTR011 = Medtronic Intact Porcine Bioprosthesis
MEDTR010 = Medtronic Hancock Standard Porcine Bioprosthesis
MEDTR016 = Medtronic Hancock Valved Graft
MEDTR009 = Medtronic Hancock Modified Orifice Porcine Bioprosthesis
MEDTR007 = Medtronic Hancock II Porcine Bioprosthesis
MEDTR008 = Medtronic Hancock II Ultra Porcine Bioprosthesis
MEDTR012 = Medtronic Mosaic Porcine Bioprosthesis
MEDTR013 = Medtronic Mosaic Ultra Porcine Bioprosthesis
MEDTR003 = Medtronic Freestyle Stentless Porcine Complete Subcoronary Bioprosthesis
MEDTR004 = Medtronic Freestyle Stentless Porcine Full Root Bioprosthesis
MEDTR005 = Medtronic Freestyle Stentless Porcine Modified Subcoronary Bioprosthesis
MEDTR015 = Medtronic CoreValve Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR020 = Medtronic CoreValve Evolut R - 23mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR021 = Medtronic CoreValve Evolut R - 26mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR022 = Medtronic CoreValve Evolut R - 29mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR023 = Medtronic CoreValve Evolut R 34 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR024 = Medtronic Evolut™ PRO 23mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR025 = Medtronic Evolut™ PRO 26mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR026 = Medtronic Evolut™ PRO 29 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR400 = Medtronic Avalus Pericardial Bioprosthesis (früher Model 400)
MEDTR027 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 23mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR028 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 26mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR029 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 29 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR030 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 34 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR018 = Medtronic Engager (Transapikale Klappe) - OLD -
EDWAR2900 = Carpentier-Edwards PERIMOUNT RSR Pericardial Aortic Bioprosthesis
EDWAR3300TFX = Carpentier-Edwards PERIMOUNT Magna Ease Pericardial Aortic Bioprosthesis
EDWAR3000TFX = Carpentier-Edwards PERIMOUNT Magna Pericardial Aortic Bioprosthesis with ThermaFix Process
EDWAR9100REF3 = SAPIEN / RetroFlex3 – transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9100AS1 = SAPIEN XT 29mm / Ascendra1 – transapikales Aortenklappensystem
EDWAR9350AS2 = SAPIEN XT / Ascendra2 – transapikales Aortenklappensystem
EDWAR9350NF = SAPIEN XT / NovaFlex – transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9355NF = SAPIEN XT / NovaFlex+ – transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9355AS3 = SAPIEN XT / Ascendra+ Kit, transapikales Aortenklappensystem (incl. EDWAR9300TFX)
EDWAR9350AS1 = Edwards SAPIEN XT Herzklappe mit dem Ascendra-Kit für den transapiklalen Zugang (Ascendra 1)
EDWAR8300KITB = Edwards INTUITY Elite Valve System
EDWARSRTF1 = Edwards SAPIEN 3 Edwards Commander Kit - transfemorales Aorenklappensystem
EDWARS3TA1 = Edwards SAPIEN 3 Edwards Certitude Kit - transapikales Aorenklappensystem
EDWAR11500A = INSPIRIS RESILIA Aortic Valve
EDWAR975TFX = Edwards SAPIEN 3 Ultra, Transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9600TFX = Edwards SAPIEN 3 Transcatheter Heart Valve Model 9600TFX - OLD
EDWAR3000 = Carpentier-Edwards PERIMOUNT Magna Pericardial Aortic Bioprosthesis -OLD-
EDWAR2500P = Edwards Prima Plus Stentless Bioprosthesis -OLD-
EDWAR2650 = Carpentier-Edwards S.A.V. Aortic Porcine Bioprosthesis -OLD-
EDWAR9300AS2 = SAPIEN XT / Ascendra2 – transapikales Aortenklappensystem - OLD
EDWAR2625 = Carpentier-Edwards Bioprothese Aortenposition -OLD-
EDWAR4300 = Carpentier-Edwards Porcine Conduit Bioprothese -OLD-
EDWAR8300KIT = Edwards INTUITY Valve System -OLD-
EDWAR9551S = Edwards CENTERA Tanscatheter Heart Valve System Kit für den transfemoralen Zugang. Selbstexpandierbar. (i.d. Zulassung) - OLD
STJUD001 = St. Jude Medical Biocor Stented Tissue Valve, bovine pericardium, model B30
STJUD002 = St. Jude Medical Biocor Supra Stented Porcine Bioprosthesis, model B100
STJUD004 = St. Jude Medical Epic Stented Porcine Bioprosthesis, model E100
STJUD005 = St. Jude Medical Epic Supra Stented Porcine Bioprosthesis, model ESP100
STJUDVAVGJ515 = St. Jude Medical Masters HP Aortic Valve Graft Prosthesis, model VAVGJ - 515
STJUDCAVGJ514 = St. Jude Medical Masters Series Aortic Valve Graft Prosthesis, model CAVGJ - 514
STJUDAEHPJ505 = St. Jude Medical Masters HP Series (Hemodynamic Plus) Valve with expanded Sewing Ring, model AEHPJ - 505
STJUDAHPJ505 = St. Jude Medical Masters HP Series (Hemodynamic Plus) Valve with standard Sewing Ring, model AHPJ - 505
STJUDAJ501 = St. Jude Medical Masters Series Mechanical Heart Valve with standard sewing ring, model AJ - 501
STJUDAECJ502 = St. Jude Medical Masters Series Mechanical Heart Valve with expanded sewing ring, model AECJ - 502
STJUDATJ503 = St. Jude Medical Masters Series Mechanical Heart Valve with PTFE sewing ring, model ATJ - 503
STJUDAGN751 = St. Jude Medical Regent Valve, mechanical heart valve with standard sewing ring, model AGN - 751
STJUDAGFN756 = St. Jude Medical Regent Valve, mechanical heart valve with flexible sewing ring, model AGFN - 756
STJUD012 = St. Jude Medical Toronto SPV Stentless Porcine Bioprosthesis
STJUD013 = St. Jude Medical Trifecta, Stented Tissue Valve, bovine pericardium, model TF
STJUDTRIGT = St. Jude Medical Trifecta, Stented Tissue Valve, bovine pericardium, model GT
STJUDPORTTF = St. Jude Medical Portico Transcatheter Aortic Valve, model Portico transfemoral
STJUDPORTAA = St. Jude Medical Portico Transcatheter Aortic Valve, model Portico alternative access
STJUDPORTTA = St. Jude Medical Portico Transcatheter Aortic Valve, model Portico transapical -OLD-
SORIN008 = Sorin Bicarbon Fitline Mechanical Prosthesis
SORIN025 = Sorin Mitroflow PRT Bioprosthesis
SORIN006 = Sorin Bicarbon Overline Mechanical Prosthesis
CARBO005 = Sorin Carbomedics Standard Pediatric Aortic (früher CarboMedics Small Adult Aortic)
CARBO006 = Sorin Carbomedics Standard Aortic Mechanical Prosthesis
SORIN009 = Sorin Bicarbon Slimline Mechanical Prosthesis
SORIN015 = Sorin Carbomedics Carboseal Mechanical Conduit
SORIN016 = Sorin Carbomedics Carboseal Valsalva Mechanical Conduit
SORIN013 = Sorin Carbomedics Orbis Aortic Mechanical Prosthesis
SORIN012 = Sorin Carbomedics Reduced Series Mechanical Prosthesis
SORIN011 = Sorin Carbomedics Top Hat Mechanical Prosthesis
SORIN004 = Sorin Perceval Sutureless Bioprosthesis
SORIN010 = Sorin Freedom Solo Stentless Bioprosthesis
SORIN021 = Sorin Carbomedics Optiform Mechanical Prosthesis
SORIN023 = Sorin Solo Smart Stentless Bioprosthesis
SORIN-Perceval-Plus = Sorin Perceval Plus Sutureless Bioprosthesis
MITRO001 = Mitroflow Pericardial Bioprosthesis (Sorin) - OLD
SORIN005 = Sorin Pericarbon Freedom Stentless Pericardial Bioprosthesis - OLD
SORIN014 = Sorin Carbonart Mechanical Conduit - OLD
SORIN003 = Sorin Monoleaflet Allcarbon Mechanical Prosthesis - OLD
SORIN001 = Sorin Bicarbon (Baxter Mira) Mechanical Prosthesis - OLD
SORIN007 = Sorin Soprano Armonia - OLD
SORIN017 = Sorin Soprano - OLD
SORIN022 = Sorin Mitroflow Valsalva Conduit - OLD
SORIN024 = Sorin Crown PRT Bioprosthesis - OLD
JENAV001 = The JenaValve
JENAV002 = The JenaValve Plus (pericard TAVI Prothese)
JENAV003 = JenaValve Pericardial THV
JENAV004 = JenaValve Everdur TF
JENAV005 = JenaValveEverdur TA
SYMET002 = Symetis Acurate™ TA - old
SYMET003 = Symetis Acurate™ TF - old
SYMET004 = ACURATE neo TA - old
SYMET005 = ACURATE neo (AS) TA - old
SYMET006 = ACURATE neo TF - old
SYMET007 = ACURATE neo (AS) - old
DFMDHR003 = DHR 5909-23EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 23mm - OLD
DFMDHR001 = DHR 5909-25EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 25mm - OLD
DFMDHR002 = DHR 5909-27EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 27mm - OLD
DFMDHR004 = DHR 5909-29EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 29mm - OLD
BSH749LVS230 = Boston Scientific - LOTUS Edge Valve System 23mm (TAVI)
BSH749LVS250 = Boston Scientific - LOTUS Edge Valve System 25mm (TAVI)
BSH749LVS270 = Boston Scientific - LOTUS Edge Valve System 27mm (TAVI)
BSH-TF-S-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis S, transfemoral
BSH-TF-M-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis M, transfemoral
BSH-TF-L-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis L, transfemoral
BSH-TA-S-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis S, transapical
BSH-TA-M-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis M, transapical
BSH-TA-L-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis L, transapical
BSH-TF-S-ACUneo2 = Boston Scientific - ACURATE neo2 Aortic Bioprosthesis S, transfemoral
BSH-TF-M-ACUneo2 = Boston Scientific - ACURATE neo2 Aortic Bioprosthesis M, transfemoral
BSH-TF-L-ACUneo2 = Boston Scientific - ACURATE neo2 Aortic Bioprosthesis L, transfemoral
BSH749LTV230 = Boston Scientific - Lotus Valve System 23mm (TAVI) - OLD -
BSH749LTV250 = Boston Scientific - Lotus Valve System 25mm (TAVI) - OLD -
BSH749LTV270 = Boston Scientific - Lotus Valve System 27mm (TAVI) - OLD -
VASUT001 = Vascutek Stentless BioValsalva™ Aortenconduit
VASCUTA44 = Vascutek Aspire™ A44 - Gestentete Aortenklappe
VASCUTAV33 = Vascutek Elan™ AV33 - Ungestentete Aortenklappe
VASCUTRE80 = Vascutek Rootelan™ RE80 - Nicht gestentete Aortenklappe - porcin biologisch - in der nativen Aortenwurzel OHNE vorderes Mitralklappensegel
VASCUTAR22 = Vascutek Adultroot™ AR22 - Nicht gestentete Aortenklappe - porcin biologisch - in der nativen Aortenwurzel MIT vorderem Mitralklappensegel
LABCO001 = Labcor Stented Porcine Bioprosthesis
LABCO002 = Labcor Stentless Porcine Bioprosthesis Subcoronary
LABCO003 = TLPB Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO004 = TLPB A Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO005 = TLPB A Supra Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO006 = TLPB A Supra G Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO007 = DOKIMOS Plus - Aortic Bovine pericardium Heart Prothesis (Labcor)
LABCO008 = Instar - Stentless Endoluminal Aortic Prothesis (Labcor)
LABCO009 = Supra G - Porcine Aortic Valve Conduit
LABCO010 = P-2010 - Aortic Bovine Pericardium Prothesis (Labcor)
LABCO011 = TIV - Pericardial Aortic Valve Conduit
MCRIO001 = MCRI On X Mechanical Prosthesis
ONXAAP = ONXAAP - On X Ascending Aortic Prothesis
BICOR001 = Biocor Porcine Bioprosthesis
BJORK001 = Björk Shiley Convex Concave Mechanical Prosthesis
BJORK002 = Björk Shiley Monostrut Mechanical Prosthesis
CRYOL001 = Cryolife O'Brien Stentless Porcine Bioprosthesis Subcoronary
IONES001 = Ionescu Shiley Pericardial Bioprosthesis
LILLE001 = Lillehei Kaster Mechanical Prosthesis
OMNIS001 = OmniScience Mechanical Prosthesis
OMNIC001 = OmniCarbon Mechanical Prosthesis
ULTRA001 = Ultracor Mechanical Prosthesis
VENTO001 = Ventor Embracer
HOMOG001 = Homograft Aortic Fullroot
HOMOG002 = Homograft Aortic Miniroot
HOMOG003 = Homograft Aortic Subcoronary
LIFEN001 = LifeNet CV Allografts
PULMO001 = pulmonaler Autograft
BIOTR001 = Biotronik-BIOVALVE
NRAC-SyGan = BioConduit™ – All-biological Valved Aortic Conduit (21, 23, 25, 27 oder 29 mm)
NRV-SyGan = VersaFlex™ – Semi-Stented Porcine Bioprosthesis (21, 23, 25, 27 oder 29 mm)
Z9999995 = kein Klappenersatz, da Eingriff vor Einsatz der Klappe beendet wurde
Z9999996 = kein Klappenersatz, da nur Inspektion der Klappe
Z9999997 = anderes biologisches Klappenmodell
-
208,1
(Konventionelle Operation) Hersteller
1 = ATS Medical
2 = Edwards Lifesciences
3 = Medtronic
4 = JenaValve
5 = SORIN GROUP / LivaNova
6 = St. Jude Medical / Abbott
7 = Symetis - bis 2017
8 = Direct Flow Medical - bis 2017
9 = anderer Hersteller
10 = Boston Scientific
-
(Konventionelle Operation) Seriennummer des Klappenmodells
-
geändert
Bitte in diesem Datenfeld die Seriennummer des Klappenmodells manuell eingeben.

Sollte die Seriennummer des Klappenmodells nicht auffindbar sein oder KEIN Klappenmodell implantiert worden sein, so dokumentieren Sie bitte in diesem Datenfeld „XXX“.
(Konventionelle Operation) Chargen-Nummer bzw. LOT-Nummer des Klappenmodells
-
geändert
Bitte in diesem Datenfeld die LOT-Nummer (auch Chargennummer oder auch LOS-Nr. genannt) des Klappenmodells manuell eingeben.
Sollte die Chargennummer des Klappenmodells nicht auffindbar sein oder KEIN Klappenmodell implantiert worden sein, so dokumentieren Sie bitte in diesem Datenfeld "ZZZ".
209
(Konventionelle Operation) Durchmesser
Angabe in: mm
Gültige Angabe: ≥ 0 mm
Angabe ohne Warnung: 11 - 37 mm

Hier erfolgt die Angabe des Herzklappendurchmessers in Millimetern. Grenzwerte (11mm bis 37mm)

Sollte bei Rekonstruktionsoperationen o.Ä. kein Klappenmodell verwendet worden sein, bitte 88 für „trifft nicht zu“ und bei unbekannten Klappendurchmessern 99 für „unbekannt“ dokumentieren.

210
Wurde während dieses Eingriffs eine frühere Aortenklappenprothese explantiert?
0 = nein
1 = ja
-
211
Modell der explantierten Klappe
MEDTR3F001 = Medtronic 3f Aortic Bioprosthesis
MEDTR3F002 = Medtronic 3f Enable Aortic Bioprosthesis
MEDTR3F004 = Medtronic Open Pivot Aortic Valved Graft
MEDTR3F005 = Medtronic Open Pivot AP
MEDTR3F006 = Medtronic Open Pivot AP360
MEDTR3F007 = Medtronic Open Pivot APex
MEDTR3F008 = Medtronic Open Pivot Standard
MEDTR001 = Medtronic Advantage Mechanical Prosthesis
MEDTR006 = Medtronic Hall/Hall Easy Fit Mechanical Prosthesis
MEDTR014 = Medtronic Hall Aortic Valved Graft
MEDTR011 = Medtronic Intact Porcine Bioprosthesis
MEDTR010 = Medtronic Hancock Standard Porcine Bioprosthesis
MEDTR016 = Medtronic Hancock Valved Graft
MEDTR009 = Medtronic Hancock Modified Orifice Porcine Bioprosthesis
MEDTR007 = Medtronic Hancock II Porcine Bioprosthesis
MEDTR008 = Medtronic Hancock II Ultra Porcine Bioprosthesis
MEDTR012 = Medtronic Mosaic Porcine Bioprosthesis
MEDTR013 = Medtronic Mosaic Ultra Porcine Bioprosthesis
MEDTR003 = Medtronic Freestyle Stentless Porcine Complete Subcoronary Bioprosthesis
MEDTR004 = Medtronic Freestyle Stentless Porcine Full Root Bioprosthesis
MEDTR005 = Medtronic Freestyle Stentless Porcine Modified Subcoronary Bioprosthesis
MEDTR015 = Medtronic CoreValve Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR020 = Medtronic CoreValve Evolut R - 23mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR021 = Medtronic CoreValve Evolut R - 26mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR022 = Medtronic CoreValve Evolut R - 29mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR023 = Medtronic CoreValve Evolut R 34 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR024 = Medtronic Evolut™ PRO 23mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR025 = Medtronic Evolut™ PRO 26mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR026 = Medtronic Evolut™ PRO 29 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR400 = Medtronic Avalus Pericardial Bioprosthesis (früher Model 400)
MEDTR027 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 23mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR028 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 26mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR029 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 29 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR030 = Medtronic CoreValve Evolut PRO+ 34 mm Percutaneous Transcatheter Bioprosthesis
MEDTR018 = Medtronic Engager (Transapikale Klappe) - OLD -
EDWAR2900 = Carpentier-Edwards PERIMOUNT RSR Pericardial Aortic Bioprosthesis
EDWAR3300TFX = Carpentier-Edwards PERIMOUNT Magna Ease Pericardial Aortic Bioprosthesis
EDWAR3000TFX = Carpentier-Edwards PERIMOUNT Magna Pericardial Aortic Bioprosthesis with ThermaFix Process
EDWAR9100REF3 = SAPIEN / RetroFlex3 – transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9100AS1 = SAPIEN XT 29mm / Ascendra1 – transapikales Aortenklappensystem
EDWAR9350AS2 = SAPIEN XT / Ascendra2 – transapikales Aortenklappensystem
EDWAR9350NF = SAPIEN XT / NovaFlex – transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9355NF = SAPIEN XT / NovaFlex+ – transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9355AS3 = SAPIEN XT / Ascendra+ Kit, transapikales Aortenklappensystem (incl. EDWAR9300TFX)
EDWAR9350AS1 = Edwards SAPIEN XT Herzklappe mit dem Ascendra-Kit für den transapiklalen Zugang (Ascendra 1)
EDWAR8300KITB = Edwards INTUITY Elite Valve System
EDWARSRTF1 = Edwards SAPIEN 3 Edwards Commander Kit - transfemorales Aorenklappensystem
EDWARS3TA1 = Edwards SAPIEN 3 Edwards Certitude Kit - transapikales Aorenklappensystem
EDWAR11500A = INSPIRIS RESILIA Aortic Valve
EDWAR975TFX = Edwards SAPIEN 3 Ultra, Transfemorales Aortenklappensystem
EDWAR9600TFX = Edwards SAPIEN 3 Transcatheter Heart Valve Model 9600TFX - OLD
EDWAR3000 = Carpentier-Edwards PERIMOUNT Magna Pericardial Aortic Bioprosthesis -OLD-
EDWAR2500P = Edwards Prima Plus Stentless Bioprosthesis -OLD-
EDWAR2650 = Carpentier-Edwards S.A.V. Aortic Porcine Bioprosthesis -OLD-
EDWAR9300AS2 = SAPIEN XT / Ascendra2 – transapikales Aortenklappensystem - OLD
EDWAR2625 = Carpentier-Edwards Bioprothese Aortenposition -OLD-
EDWAR4300 = Carpentier-Edwards Porcine Conduit Bioprothese -OLD-
EDWAR8300KIT = Edwards INTUITY Valve System -OLD-
EDWAR9551S = Edwards CENTERA Tanscatheter Heart Valve System Kit für den transfemoralen Zugang. Selbstexpandierbar. (i.d. Zulassung) - OLD
STJUD001 = St. Jude Medical Biocor Stented Tissue Valve, bovine pericardium, model B30
STJUD002 = St. Jude Medical Biocor Supra Stented Porcine Bioprosthesis, model B100
STJUD004 = St. Jude Medical Epic Stented Porcine Bioprosthesis, model E100
STJUD005 = St. Jude Medical Epic Supra Stented Porcine Bioprosthesis, model ESP100
STJUDVAVGJ515 = St. Jude Medical Masters HP Aortic Valve Graft Prosthesis, model VAVGJ - 515
STJUDCAVGJ514 = St. Jude Medical Masters Series Aortic Valve Graft Prosthesis, model CAVGJ - 514
STJUDAEHPJ505 = St. Jude Medical Masters HP Series (Hemodynamic Plus) Valve with expanded Sewing Ring, model AEHPJ - 505
STJUDAHPJ505 = St. Jude Medical Masters HP Series (Hemodynamic Plus) Valve with standard Sewing Ring, model AHPJ - 505
STJUDAJ501 = St. Jude Medical Masters Series Mechanical Heart Valve with standard sewing ring, model AJ - 501
STJUDAECJ502 = St. Jude Medical Masters Series Mechanical Heart Valve with expanded sewing ring, model AECJ - 502
STJUDATJ503 = St. Jude Medical Masters Series Mechanical Heart Valve with PTFE sewing ring, model ATJ - 503
STJUDAGN751 = St. Jude Medical Regent Valve, mechanical heart valve with standard sewing ring, model AGN - 751
STJUDAGFN756 = St. Jude Medical Regent Valve, mechanical heart valve with flexible sewing ring, model AGFN - 756
STJUD012 = St. Jude Medical Toronto SPV Stentless Porcine Bioprosthesis
STJUD013 = St. Jude Medical Trifecta, Stented Tissue Valve, bovine pericardium, model TF
STJUDTRIGT = St. Jude Medical Trifecta, Stented Tissue Valve, bovine pericardium, model GT
STJUDPORTTF = St. Jude Medical Portico Transcatheter Aortic Valve, model Portico transfemoral
STJUDPORTAA = St. Jude Medical Portico Transcatheter Aortic Valve, model Portico alternative access
STJUDPORTTA = St. Jude Medical Portico Transcatheter Aortic Valve, model Portico transapical -OLD-
SORIN008 = Sorin Bicarbon Fitline Mechanical Prosthesis
SORIN025 = Sorin Mitroflow PRT Bioprosthesis
SORIN006 = Sorin Bicarbon Overline Mechanical Prosthesis
CARBO005 = Sorin Carbomedics Standard Pediatric Aortic (früher CarboMedics Small Adult Aortic)
CARBO006 = Sorin Carbomedics Standard Aortic Mechanical Prosthesis
SORIN009 = Sorin Bicarbon Slimline Mechanical Prosthesis
SORIN015 = Sorin Carbomedics Carboseal Mechanical Conduit
SORIN016 = Sorin Carbomedics Carboseal Valsalva Mechanical Conduit
SORIN013 = Sorin Carbomedics Orbis Aortic Mechanical Prosthesis
SORIN012 = Sorin Carbomedics Reduced Series Mechanical Prosthesis
SORIN011 = Sorin Carbomedics Top Hat Mechanical Prosthesis
SORIN004 = Sorin Perceval Sutureless Bioprosthesis
SORIN010 = Sorin Freedom Solo Stentless Bioprosthesis
SORIN021 = Sorin Carbomedics Optiform Mechanical Prosthesis
SORIN023 = Sorin Solo Smart Stentless Bioprosthesis
SORIN-Perceval-Plus = Sorin Perceval Plus Sutureless Bioprosthesis
MITRO001 = Mitroflow Pericardial Bioprosthesis (Sorin) - OLD
SORIN005 = Sorin Pericarbon Freedom Stentless Pericardial Bioprosthesis - OLD
SORIN014 = Sorin Carbonart Mechanical Conduit - OLD
SORIN003 = Sorin Monoleaflet Allcarbon Mechanical Prosthesis - OLD
SORIN001 = Sorin Bicarbon (Baxter Mira) Mechanical Prosthesis - OLD
SORIN007 = Sorin Soprano Armonia - OLD
SORIN017 = Sorin Soprano - OLD
SORIN022 = Sorin Mitroflow Valsalva Conduit - OLD
SORIN024 = Sorin Crown PRT Bioprosthesis - OLD
JENAV001 = The JenaValve
JENAV002 = The JenaValve Plus (pericard TAVI Prothese)
JENAV003 = JenaValve Pericardial THV
JENAV004 = JenaValve Everdur TF
JENAV005 = JenaValveEverdur TA
SYMET002 = Symetis Acurate™ TA - old
SYMET003 = Symetis Acurate™ TF - old
SYMET004 = ACURATE neo TA - old
SYMET005 = ACURATE neo (AS) TA - old
SYMET006 = ACURATE neo TF - old
SYMET007 = ACURATE neo (AS) - old
DFMDHR003 = DHR 5909-23EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 23mm - OLD
DFMDHR001 = DHR 5909-25EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 25mm - OLD
DFMDHR002 = DHR 5909-27EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 27mm - OLD
DFMDHR004 = DHR 5909-29EU Direct Flow Medical DFM Aortenbioprothese 29mm - OLD
BSH749LVS230 = Boston Scientific - LOTUS Edge Valve System 23mm (TAVI)
BSH749LVS250 = Boston Scientific - LOTUS Edge Valve System 25mm (TAVI)
BSH749LVS270 = Boston Scientific - LOTUS Edge Valve System 27mm (TAVI)
BSH-TF-S-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis S, transfemoral
BSH-TF-M-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis M, transfemoral
BSH-TF-L-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis L, transfemoral
BSH-TA-S-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis S, transapical
BSH-TA-M-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis M, transapical
BSH-TA-L-ACUneo = Boston Scientific - ACURATE neo Aortic Bioprosthesis L, transapical
BSH-TF-S-ACUneo2 = Boston Scientific - ACURATE neo2 Aortic Bioprosthesis S, transfemoral
BSH-TF-M-ACUneo2 = Boston Scientific - ACURATE neo2 Aortic Bioprosthesis M, transfemoral
BSH-TF-L-ACUneo2 = Boston Scientific - ACURATE neo2 Aortic Bioprosthesis L, transfemoral
BSH749LTV230 = Boston Scientific - Lotus Valve System 23mm (TAVI) - OLD -
BSH749LTV250 = Boston Scientific - Lotus Valve System 25mm (TAVI) - OLD -
BSH749LTV270 = Boston Scientific - Lotus Valve System 27mm (TAVI) - OLD -
VASUT001 = Vascutek Stentless BioValsalva™ Aortenconduit
VASCUTA44 = Vascutek Aspire™ A44 - Gestentete Aortenklappe
VASCUTAV33 = Vascutek Elan™ AV33 - Ungestentete Aortenklappe
VASCUTRE80 = Vascutek Rootelan™ RE80 - Nicht gestentete Aortenklappe - porcin biologisch - in der nativen Aortenwurzel OHNE vorderes Mitralklappensegel
VASCUTAR22 = Vascutek Adultroot™ AR22 - Nicht gestentete Aortenklappe - porcin biologisch - in der nativen Aortenwurzel MIT vorderem Mitralklappensegel
LABCO001 = Labcor Stented Porcine Bioprosthesis
LABCO002 = Labcor Stentless Porcine Bioprosthesis Subcoronary
LABCO003 = TLPB Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO004 = TLPB A Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO005 = TLPB A Supra Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO006 = TLPB A Supra G Stented Porcine Heart Aortic Valve (Labcor)
LABCO007 = DOKIMOS Plus - Aortic Bovine pericardium Heart Prothesis (Labcor)
LABCO008 = Instar - Stentless Endoluminal Aortic Prothesis (Labcor)
LABCO009 = Supra G - Porcine Aortic Valve Conduit
LABCO010 = P-2010 - Aortic Bovine Pericardium Prothesis (Labcor)
LABCO011 = TIV - Pericardial Aortic Valve Conduit
MCRIO001 = MCRI On X Mechanical Prosthesis
ONXAAP = ONXAAP - On X Ascending Aortic Prothesis
BICOR001 = Biocor Porcine Bioprosthesis
BJORK001 = Björk Shiley Convex Concave Mechanical Prosthesis
BJORK002 = Björk Shiley Monostrut Mechanical Prosthesis
CRYOL001 = Cryolife O'Brien Stentless Porcine Bioprosthesis Subcoronary
IONES001 = Ionescu Shiley Pericardial Bioprosthesis
LILLE001 = Lillehei Kaster Mechanical Prosthesis
OMNIS001 = OmniScience Mechanical Prosthesis
OMNIC001 = OmniCarbon Mechanical Prosthesis
ULTRA001 = Ultracor Mechanical Prosthesis
VENTO001 = Ventor Embracer
HOMOG001 = Homograft Aortic Fullroot
HOMOG002 = Homograft Aortic Miniroot
HOMOG003 = Homograft Aortic Subcoronary
LIFEN001 = LifeNet CV Allografts
PULMO001 = pulmonaler Autograft
BIOTR001 = Biotronik-BIOVALVE
NRAC-SyGan = BioConduit™ – All-biological Valved Aortic Conduit (21, 23, 25, 27 oder 29 mm)
NRV-SyGan = VersaFlex™ – Semi-Stented Porcine Bioprosthesis (21, 23, 25, 27 oder 29 mm)
Z9999995 = kein Klappenersatz, da Eingriff vor Einsatz der Klappe beendet wurde
Z9999996 = kein Klappenersatz, da nur Inspektion der Klappe
Z9999997 = anderes biologisches Klappenmodell
-
211,1
(Konventionelle Operation) Hersteller
1 = ATS Medical
2 = Edwards Lifesciences
3 = Medtronic
4 = JenaValve
5 = SORIN GROUP / LivaNova
6 = St. Jude Medical / Abbott
7 = Symetis - bis 2017
8 = Direct Flow Medical - bis 2017
9 = anderer Hersteller
10 = Boston Scientific
-
212
Größe der explantierten Herzklappenprothese
Angabe in: mm
-
213
(Konventionelle Operation) Datum der früheren Klappenimplantation / Primär-OP
-
-
213,1
(Konventionelle Operation) genaues Datum der früheren Klappenimplantation / Primär-OP unbekannt
1 = nur Monat und Jahr bekannt
2 = nur Jahr bekannt
3 = unbekannt
-
214
(Konventionelle Operation) Monat der früheren Klappenimplantation / Primär-OP
-
-
215
(Konventionelle Operation) Jahr der früheren Klappenimplantation / Primär-OP
-
-
216
(Konventionelle Operation) mechanische Kreislaufunterstützung
0 = nein
1 = ja
Jede mechanische Kreislaufunterstützung, die prä- oder intrainterventionell erfolgte. Wenn ja, dann bitte die folgenden vier Items ausfüllen.
217
präoperativ
0 = nein
1 = ja
Vor der Prozedur. Präinterventionell / präoperativ bedeutet vor dem Hautschnitt bzw. der Gefäßpunktion.
218
(Konventionelle Operation) Methode
1 = ECMO
2 = IABP
3 = andere
-
219
intraoperativ
0 = nein
1 = ja
Während der Prozedur. Intrainterventionell / intraoperativ bedeutet nach dem Hautschnitt bzw. der Gefäßpunktion.
220
(Konventionelle Operation) Methode
1 = ECMO
2 = IABP
3 = andere
-
221
sonstige intraoperative Komplikationen
0 = nein
1 = ja
Unter "sonstige intraoperative Komplikationen" sind hier nur Komplikationen zu dokumentieren, die nicht im Datensatz HCH unter "intraprozeduralen Komplikationen" aufgelistet wurden und dokumentiert werden konnten.

Bitte folgende Komplikationen nicht an dieser Stelle dokumentieren, sondern in den entsprechenden Datenfeldern im Datensatz HCH:
  • Device-Fehlpositionierung
  • Koronarostienverschluss
  • Aortendissektion
  • Annulus-Ruptur
  • Perikardtamponade
  • LV-Dekompensation
  • Hirnembolie
  • Aortenregurgitation > = 2. Grades
  • Rhythmusstörungen
  • Device-Embolisation
  • vaskuläre Komplikation

HCHDAR: Teildatensatz Basis Aortenklappen-Registerdatensatz (BDAR)

Zeile Bezeichnung Allgemeiner Hinweis Ausfüllhinweis

Postoperativer Verlauf

222
Patient intraoperativ verstorben
0 = nein
1 = ja
Wenn der oder die Patient/in während des Eingriffs (intraoperativ) verstorben ist, ist hier 1 = ja anzugeben.
In diesem Fall müssen einige postoperative Datenfelder nicht ausgefüllt werden.
223
(Postoperativer Verlauf) Reanimation
0 = nein
2 = ja, intraoperativ
3 = ja, postoperativ
8 = ja, Zeitpunkt nicht bekannt

Mechanische oder elektrische Reanimation, incl. eines präkordialen Schlages.

Bitte möglichst genau angeben, ob die Reanimation intraoperativ (= 2) oder im postoperativen Verlauf (= 3) erfolgte. Wenn die Zeitangabe unbekannt ist, bitte Schlüssel 8 = ja, Zeitpunkt unbekannt angeben.

224
In diesem Aufenthalt neu aufgetretenes zerebrales / zerebrovaskuläres Ereignis nach VARC-2?
0 = nein
1 = ja, non-disabling stroke bei Entlassung
2 = ja, disabling stroke bei Entlassung

Ausfüllhinweis nach VARC-2

Schlaganfall Definition*

Schlaganfall mit Residuen:

Ein mRS Score von ≥2 zum Zeitpunkt der Entlassung/Verlegung** und eine Zunahme um zumindest eine mRS Kategorie im Vergleich zur individuellen Ausgangslage vor dem Schlaganfall

 Schlaganfall ohne Residuen:

Ein mRS Score von <2 zum Zeitpunkt der Entlassung/Verlegung** oder ein Schlaganfall ohne Zunahme um mindestens eine mRS Kategorie im Vergleich zur individuellen Ausgangslage vor dem Schlaganfall

 *die modifizierte Rankin Scale Bestimmung sollte von einer qualifizierten Person in Bezug auf den Zertifizierungsprozess (23-25) vorgenommen werden; mRS = modified Rankin Scale

 **in Modifikation zu den VARC II Kriterien wird hier nicht der Status am Tag 90 nach TAVI beurteilt, sondern am Tag der Entlassung/Verlegung

englischer Originaltext:

„Stroke definitions*

Disabling stroke:

an mRS score of 2 or more at 90 days and an increase in at least one mRS category from an individual’s pre-stroke baseline

 Non-disabling stroke:

an mRS score of < 2 at 90 days or one that does not result in an increase in at least one mRS category from an individual’s pre-stroke baseline

 *modified Rankin Scale assessments should be made by qualified individuals according to a certification process (23-25); mRS = modified Rankin Scale”

Kappetein et al. Updated Standardized Endpoint Definitions for Transcatheter Aortic Valve Implantation. JACC Vol. 60, No.15, 2012: 1438-54. 1444
http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.348.1525&rep=rep1&type=pdf

Datum des (ersten) zerebralen / zerebrovaskulären Ereignisses
-
Sollten in dem aktuellen Krankenhaus-Aufenthalt mehrere zerebrale/zerebrovaskuläre Ereignisse aufgetreten sein, so ist hier das Datum des ersten zerebralen/zerebrovaskulären Ereignisses während oder nach dem Aortenklappen-Eingriff zu dokumentieren.
225
In diesem Aufenthalt neu aufgetretener Myokardinfarkt nach VARC-2?
0 = nein
1 = ja, periprozeduraler MI (<72h nach TAVI, AVR)
2 = ja, spontaner MI (>72h nach TAVI, AVR)
Ausfüllhinweis nach VARC-2

Periprozeduraler Myokardinfarkt (< 72 Stunden nach der Indexprozedur)

 

Neue Symptome der Ischämie (z.B. Thoraxschmerzen oder Luftnot), oder Zeichen der Ischämie (z.B. ventrikuläre Tachykardie, neue oder sich verschlechternde Herzinsuffizienz, neue ST-Strecken-Änderungen, hämodynamische Instabilität, neue pathologische Q-Zacken in mindestens zwei aufeinanderfolgenden Ableitungen, bildgebender Nachweis von Verlust vitalen Myokards oder neue Wandbewegungsstörung) UND

Erhöhte kardiale Biomarker innerhalb von 72 Stunden nach der Indexprozedur mit mindestens einer post-prozeduralen Probe, die einen maximalen Wert über dem 15-fachen oberen Referenzwert für Troponin oder 5-fach für CK-MB zeigt. Wenn kardiale Biomarker bereits vor der Prozedur erhöht sind (>99. Perzentile), dann muss eine Erhöhung um mindestens weitere 50% nach der Prozedur nachgewiesen werden UND der maximale Wert muss oberhalb der oben aufgeführten Grenzen liegen.  

 

Spontaner Myokardinfarkt (> 72 Stunden nach der Indexprozedur)

Eine der folgenden Kriterien:

 

a) Nachweis des Anstiegs und/oder Abfalls kardialer Biomarker (bevorzugt Troponin) mit mindestens einem Wert oberhalb der 99. Perzentile URL, zusammen mit einem Nachweis myokardialer Ischämie durch mindestens eine der folgenden Kriterien:

Symptome der Ischämie UND/ODER

EKG Veränderungen, die eine neue Ischämie anzeigen [neue ST-Streckenveränderungen oder neuer Linksschenkelblock]

Neue pathologische Q-Zacken in mindestens zwei aufeinanderfolgenden Ableitungen

Bildgebender Nachweis von Verlust vitalen Myokards oder neue Wandbewegungsstörung

b) Plötzlicher, unerwarteter kardialer Tod (Herzstillstand), meistens mit Symptomen, die auf eine kardiale Ischämie hinweisen, und verbunden mit vermuteten neuen ST-Hebungen, oder Linksschenkelblock, und/oder Nachweis eines frischen Thrombus in der Koronarangiographie und/oder bei der Autopsie. Tod bevor Blutproben abgenommen werden konnten, oder zu einem Zeitpunkt, bevor kardiale Biomarker im Blut entsprechend nachgewiesen werden konnten.

 

c) Pathologische Zeichen eines akuten Myokardinfarkts

englischer Originaltext:

„Peri-procedural MI (< 72 h after the index procedure)

New ischemic symptoms (e.g. chest pain or shortness of breath), or new ischemic signs (e.g. ventricular arrhythmias, new or worsening heart failure, new ST-segment changes, hemodynamic instability, new pathological Q-waves in at least two contiguous leads, imaging evidence of new loss of viable myocardium or new wall motion abnormality) AND
Elevated cardiac biomarkers (preferable CK-MB) within 72 h after the index procedure, consisting of at least one sample post-procedure with a peak value exceeding 15x as the upper reference limit for troponin or 5x for CK-MB. If cardiac biomarkers are increased at baseline (>99th percentile), a further increase in at least 50% post-procedure is required AND the peak value must exceed the previous stated limit

Spontaneous MI (>72 h after the index procedure)

Any one of the following criteria

Detection of rise and/or fall of cardiac biomarkers (preferably troponin) with at least one value above the 99th percentile URL, together with the evidence of myocardial ischemia with at least one of the following:
Symptoms of ischemia
ECG changes indicative of new ischemia [new ST-T changes or new left bundle branch block (LBBB)]
New pathological Q-Waves in at least two contiguous leads
Imaging evidence of a new loss of viable myocardium or new wall motion abnormality

Sudden, unexpected cardiac death, involving cardiac arrest, often with symptoms suggestive of myocardial ischemia, ans accompanied by presumably new ST elevation, or new LBBB, and/ or at autopsy, but death occurring before blood samples could be obtained, or at a time before the appearance of cardiac biomarkers in the blood.

Pathological findings of an acute myocardial infarction”

Kappetein et al. Updated Standardized Endpoint Definitions for Transcatheter Aortic Valve Implantation. JACC Vol. 60, No.15, 2012: 1438-54. 1444
http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.348.1525&rep=rep1&type=pdf

225,1
Datum des (ersten) neu aufgetretenen Myokardinfarkts
-
-
226
Maßnahmen wegen Komplikationen erforderlich
0 = nein
1 = Thorakotomie/Rethorakotomie
2 = kathetergestützte Reintervention
3 = lokale Reintervention
4 = andere Reintervention
-
227
Grund
0 = keine Rethorakotomie / kein weiterer Grund
1 = Blutung/Hämatom
2 = Low Cardiac Output
3 = Tamponade
4 = Graftprobleme, Ischämie
5 = Wundinfektion, Mediastinitis
6 = Dissektion
7 = Prothesendysfunktion
8 = instabiles Sternum
9 = Chylothorax
10 = lokale Revision im Bereich des Zugangsweges
99 = anderer Grund
-
228
Dauer Intensivaufenthalt
Angabe in: Tage
Gültige Angabe: ≥ 0 Tage
Angabe ohne Warnung: ≤ 89 Tage

Unter dieser Rubrik sind sowohl der Aufwachraum als auch die Intermediate-Care-Station und die Intensivstation zusammengefasst.

Bei Rückverlegung muss eine Addition der Zeiten erfolgen!

229
Beatmungsdauer
Angabe in: Stunden
Gültige Angabe: ≥ 0 Stunden
Einschließlich der intraoperativen Beatmung

Dieses Feld wird angegeben, wenn der Patient – im Sinne der Deutschen Kodierrichtlinien – maschinell beatmet  wurde, sowohl invasiv als auch nicht-invasiv. In der Berechnung der Dauer der Beatmung wird zwischen invasiv und nicht-invasiv nicht unterschieden. Beginn und Ende sind definiert.

Berechnung der Dauer der Beatmung:
Eine Beatmung, die nicht zum Zweck einer Operation begonnen wurde, zählt unabhängig von der Dauer immer zur Gesamtbeatmungszeit. Bei einer/ mehreren Beatmungsperiode(n) während eines Krankenaufenthaltes ist zunächst die Gesamtbeatmungszeit gemäß obigen Regeln zu ermitteln, die Summe ist zur nächsten ganzen Stunde aufzurunden. Die Dauer der Entwöhnung wird bei der Berechnung der Beatmungsdauer eines Patienten hinzugezählt.
230
Mobilisation
0 = Patient ist/wurde nicht mobilisiert
1 = Aufstehen am 1. postoperativen Tag
2 = Aufstehen am 2. postoperativen Tag
3 = Aufstehen am 3. postoperativen Tag oder später
9 = nicht beurteilbar

Hier erfolgt der Eintrag über die postoperative Mobilisation der Patienten (unabhängig von der Station).

Mobilisation bedeutet: Patient hat das Bett verlassen

231
therapiepflichtige gastrointestinale Komplikation(en)
0 = nein
1 = ja, konservativ
2 = ja, interventionell
3 = ja, Laparotomie

Hier bitte eintragen, ob gastrointestinale Komplikationen postoperativ vorgelegen haben.

1 = konservativ: Jede medikamentöse Therapie gastrointestinaler Komplikationen einschließlich der Therapie mit Blutprodukten

2 = interventionell: Therapie erfolgte im Rahmen einer Endoskopie oder interventionellen Radiologie

3 = Laparotomie: Jede Laparotomie die aufgrund einer gastrointestinalen Komplikation erfolgt, auch wenn diese ohne therapeutische Konsequenz bleibt.

232
respiratorische Insuffizienz
0 = nein
1 = ja, mit forcierter Atemtherapie
2 = ja, Reintubation oder längerfristige Beatmung
3 = ja, Tracheotomie

Zu Schlüssel 1 zählt die Therapie mit Masken-CPAP und/oder NIPPV

233
Psychosyndrom
0 = nein
1 = ja, flüchtig, ohne Therapie
2 = ja, therapierelevant, mit Therapie

Im Vergleich zum präoperativen Zustand Verhaltensauffälligkeiten, wie zeitliche und örtliche Desorientiertheit, die auch ohne gezielte psychiatrische Untersuchung klinisch auffällig sind.

234
Nierenersatztherapie innerhalb der ersten 7 Tage post OP – nach VARC-2
0 = nein
1 = ja
geändert
Ausfüllhinweis nach VARC-2

Akutes Nierenversagen (AKIN Klassifikation*)

Stadium 1:
1,5- bis 1,99-facher Kreatininanstieg verglichen mit dem Ausgangswert ODER
Kreatininanstieg ≥ 0,3 mg/dl (>26.4 mmol/l) ODER
Urinausscheidung  <0,5 ml/kg/h für > 6h aber <12h

Stadium 2:
2,0- bis 2,99-facher Kreatininanstieg verglichen mit dem Ausgangswert ODER
Urinausscheidung  <0,5 ml/kg/h für > 12h aber <24h

Stadium 3**:
Mehr als 3-facher Kreatininanstieg verglichen mit dem Ausgangswert ODER
Serumkreatin > 4 mg/dl (>354 mmol/l) mit einem akuten Anstieg um mindestens 0.5 mg/dl (44 mmol/l) ODER
Urinausscheidung  <0,3 ml/kg/h für > 24h ODER
Anurie für > 12h
________
* Der Anstieg muss innerhalb von 48 h auftreten. Mehta et al. (31).
** Patienten mit neuer Nierenersatztherapie fallen immer unter Stadium 3

englischer Originaltext:

“Akute Kidney Injury (AKIN Classification*)

Stage 1
Increase in serum creatinine to 150-199% (1.5-1.99 x increase compared with baseline) OR increae of >0.3 mg/dl (>26.4 mmol/l) OR
Urine output <0.5ml/kg/h for >6 but <12 h

Stage 2
Increase in serum creatinine to 200-299% (2.0-2.99 x increase compared with baseline) OR
Urine output <0.5ml/kg/h for >12 but <24 h

Stage 3+
Increase in serum creatinine to > 300% (> 3 x increase compared with baseline) OR serum creatinine of > 4.0 mg/dl (<354 mmol/l) with an acute increase of at least 0.5 mg/dl (44 mmol/l) OR
Urine output <0.3ml/kg/h for >24 h OR
Anuria for >12 h
__________
The increase must occur within 48 h. *Mehta et al. (31).
+Patients receiving renal replacement therapy are considered to meet Stage 3 criteria irrespective of other criteria.”

Kappetein et al. Updated Standardized Endpoint Definitions for Transcatheter Aortic Valve Implantation. JACC Vol. 60, No.15, 2012: 1438-54. 1444
http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.348.1525&rep=rep1&type=pdf
235
postoperativer höchster Kreatinin Wert i.S. in µmol/l innerhalb der ersten 7 Tage nach OP – nach VARC-2
Angabe in: µmol/l
Gültige Angabe: ≥ 0 µmol/l
Angabe ohne Warnung: 18 - 1.060 µmol/l
geändert
Ausfüllhinweis nach VARC-2

Akutes Nierenversagen (AKIN Klassifikation*)

Stadium 1:
1,5- bis 1,99-facher Kreatininanstieg verglichen mit dem Ausgangswert ODER
Kreatininanstieg ≥ 0,3 mg/dl (>26.4 mmol/l) ODER
Urinausscheidung  <0,5 ml/kg/h für > 6h aber <12h

Stadium 2:
2,0- bis 2,99-facher Kreatininanstieg verglichen mit dem Ausgangswert ODER
Urinausscheidung  <0,5 ml/kg/h für > 12h aber <24h

Stadium 3**:
Mehr als 3-facher Kreatininanstieg verglichen mit dem Ausgangswert ODER
Serumkreatin > 4 mg/dl (>354 mmol/l) mit einem akuten Anstieg um mindestens 0.5 mg/dl (44 mmol/l) ODER
Urinausscheidung  <0,3 ml/kg/h für > 24h ODER
Anurie für > 12h
________
* Der Anstieg muss innerhalb von 48 h auftreten. Mehta et al. (31).
** Patienten mit neuer Nierenersatztherapie fallen immer unter Stadium 3

englischer Originaltext:

“Akute Kidney Injury (AKIN Classification*)

Stage 1
Increase in serum creatinine to 150-199% (1.5-1.99 x increase compared with baseline) OR increae of >0.3 mg/dl (>26.4 mmol/l) OR
Urine output <0.5ml/kg/h for >6 but <12 h

Stage 2
Increase in serum creatinine to 200-299% (2.0-2.99 x increase compared with baseline) OR
Urine output <0.5ml/kg/h for >12 but <24 h

Stage 3+
Increase in serum creatinine to > 300% (> 3 x increase compared with baseline) OR serum creatinine of > 4.0 mg/dl (<354 mmol/l) with an acute increase of at least 0.5 mg/dl (44 mmol/l) OR
Urine output <0.3ml/kg/h for >24 h OR
Anuria for >12 h
__________
The increase must occur within 48 h. *Mehta et al. (31).
+Patients receiving renal replacement therapy are considered to meet Stage 3 criteria irrespective of other criteria.”

Kappetein et al. Updated Standardized Endpoint Definitions for Transcatheter Aortic Valve Implantation. JACC Vol. 60, No.15, 2012: 1438-54. 1444
http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.348.1525&rep=rep1&type=pdf
236
postoperativer höchster Kreatinin Wert i.S. in mg/dl innerhalb der ersten 7 Tage nach OP– nach VARC-2
Angabe in: mg/dl
Gültige Angabe: ≥ 0,0 mg/dl
Angabe ohne Warnung: 0,2 - 12,0 mg/dl
geändert
Ausfüllhinweis nach VARC-2

Akutes Nierenversagen (AKIN Klassifikation*)

Stadium 1:
1,5- bis 1,99-facher Kreatininanstieg verglichen mit dem Ausgangswert ODER
Kreatininanstieg ≥ 0,3 mg/dl (>26.4 mmol/l) ODER
Urinausscheidung  <0,5 ml/kg/h für > 6h aber <12h

Stadium 2:
2,0- bis 2,99-facher Kreatininanstieg verglichen mit dem Ausgangswert ODER
Urinausscheidung  <0,5 ml/kg/h für > 12h aber <24h

Stadium 3**:
Mehr als 3-facher Kreatininanstieg verglichen mit dem Ausgangswert ODER
Serumkreatin > 4 mg/dl (>354 mmol/l) mit einem akuten Anstieg um mindestens 0.5 mg/dl (44 mmol/l) ODER
Urinausscheidung  <0,3 ml/kg/h für > 24h ODER
Anurie für > 12h
________
* Der Anstieg muss innerhalb von 48 h auftreten. Mehta et al. (31).
** Patienten mit neuer Nierenersatztherapie fallen immer unter Stadium 3

englischer Originaltext:

“Akute Kidney Injury (AKIN Classification*)

Stage 1
Increase in serum creatinine to 150-199% (1.5-1.99 x increase compared with baseline) OR increae of >0.3 mg/dl (>26.4 mmol/l) OR
Urine output <0.5ml/kg/h for >6 but <12 h

Stage 2
Increase in serum creatinine to 200-299% (2.0-2.99 x increase compared with baseline) OR
Urine output <0.5ml/kg/h for >12 but <24 h

Stage 3+
Increase in serum creatinine to > 300% (> 3 x increase compared with baseline) OR serum creatinine of > 4.0 mg/dl (<354 mmol/l) with an acute increase of at least 0.5 mg/dl (44 mmol/l) OR
Urine output <0.3ml/kg/h for >24 h OR
Anuria for >12 h
__________
The increase must occur within 48 h. *Mehta et al. (31).
+Patients receiving renal replacement therapy are considered to meet Stage 3 criteria irrespective of other criteria.”

Kappetein et al. Updated Standardized Endpoint Definitions for Transcatheter Aortic Valve Implantation. JACC Vol. 60, No.15, 2012: 1438-54. 1444
http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.348.1525&rep=rep1&type=pdf
237
Erythrozytenkonzentrat(e)
Angabe in: Einheiten
Gültige Angabe: ≥ 0 Einheiten

Die Angabe erfolgt in Einheiten von Blut (Erythrozytenkonzentrate), die intraoperativ und postoperativ auf der Intensivstation oder Normalstation gegeben wurden (genaue Angaben erforderlich, keine Schätzungen).

237,1
(Postoperativer Verlauf) unbekannt
8 = genaue Anzahl unbekannt aber mindestens 1
9 = unbekannt
-
238
Blutungskomplikation nach VARC-2
0 = keine Blutungskomplikationen
1 = Geringfügige Blutung (Minor Bleeding - BARC type 2 or 3a)
2 = Starke Blutung (Major Bleeding - BARC type 3a)
3 = Lebensbedrohliche Blutung (Life-threatening or disabling bleeding - BARC type 3b or 3c or type 5)
Ausfüllhinweis nach VARC-2

Lebensbedrohliche Blutung oder Blutung mit Residuen

Fatale Blutung (BARC 5) ODER

Blutung in ein kritisches Organ, wie z.B. intracranielle, intraspinale, intraoculäre, perikardiale (mit der Notwendigkeit einer Perikardpunktion) oder intramuskuläre (mit Kompartmentsyndrom) Blutung (BARC 3b und 3c) ODER
Blutung mit hypovolämischem Schock oder schwerer Hypotension mit Einsatz von Vasopressoren oder Operation (BARC 3b) ODER
Manifeste Blutung mit Abfall des Hämoglobins um mehr als 5g/dl oder Transfusionsbedarf von mehr als 4 Erythrozytenkonzentraten (BARC 3b)

Major Blutung (BARC 3a)

Manifeste Blutung entweder assoziiert mit einem Abfall des Hämoglobins um mindestens 3g/dl oder Transfusionsbedarf von 2-3 Erythrozytenkonzentraten oder Notwendigkeit der Hospitalisierung oder permanente Verletzung oder Notwendigkeit des chirurgischen Eingriffs UND
Es erfüllt nicht die Kriterien der „Lebensbedrohliche Blutung oder Blutung mit Residuen“

Minor Blutung (BARC 2 oder 3a)

Jede Blutung die klinisch erwähnenswert ist (z.B. Hämatom im Bereich des Zugangsgefäßes) und nicht die Kriterien einer Lebensbedrohliche Blutung, Blutung mit Residuen oder Major Blutung erfüllt

BARC = Bleeding Academic Research Consortium (29)

englischer Originaltext:

“Life-threatening or disabling bleeding

Fatal bleeding (BARC type 5) OR
Bleeding in a critical organ, such as intracranial, intraspinal, intraocular, or pericardial necessitating pericardiocentesis, or intramuscular with compartment syndrome (BARC type 3b and 3c) OR
Bleeding causing hypovolaemic shock or severe hypotension requiring vasopressors or surgery (BARC type 3b) OR
Overt source of bleeding with drop in haemoglobin > 5g/dL or whole blood or packed red blood cells (RBCs)transfusion > 4 units* (BARC type 3b)

Major bleeding (BARC type 3a)
Overt bleeding either associated with a drop in the hemoglobin level of at least 3.0g/dl or requiring transfusion of two or three units of whole blood/RBC, or causing hospitalization or permanent injury, or requiring surgery AND
Does not meet criteria of life-threatening or disabling bleeding

Minor bleeding (BARC type 2 or 3a, depending on the severity)
Any bleeding worthy of clinical mention (e.g. access site hematoma) that does not qualify as life-threatening, disabling, or major
*Given that one unit of packed RBC typically will raise the hemoglobin concentration by 1 g/dL, an estimated decrease in hemoglobin will be calculated.

BARC = Bleeding Academic Research Consortium (29); RBC = red blood cell.“

Kappetein et al. Updated Standardized Endpoint Definitions for Transcatheter Aortic Valve Implantation. JACC Vol. 60, No.15, 2012: 1438-54. 1444
http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.348.1525&rep=rep1&type=pdf

239
Zugangsassoziierte Gefäßkomplikationen nach VARC-2
0 = keine gefäß- oder zugangsassoziierte Komplikationen
1 = Versagen des perkutanen Verschlusssystems
2 = Geringfügige Gefäßkomplikationen
3 = Erhebliche Gefäßkomplikationen
Ausfüllhinweis nach VARC-2

Vaskuläre Major-Komplikationen

Jede Aortendissektion, Aortenruptur, Annulusruptur, linksventrikuläre Perforation oder neues apikales Aneurysma/Pseudoaneurysma ODER

Zugangsgefäßverletzung bzw. Zugangs-bezogene Gefäßverletzung (Dissektion, Stenose, Perforation, Ruptur, Arterio-venöse Fistel, Pseudoaneurysma, Hämatom, irreversible Nervenverletzung, Kompartmentsyndrom, Versagen des perkutanen Verschlusssystems), die zum Tod, lebensbedrohlichen Blutungen oder Major-Blutungen*, viszerale Ischämien oder neurologische Beeinträchtigung führt ODER

Vaskulär bedingte distale Embolisation (nicht-zerebral), die einen chirurgischen Eingriff erfordert oder zu einer Amputation oder zu einem irreversiblen End-Organ Schaden führt ODER

Die ungeplante endovaskuläre oder chirurgische Intervention, verbunden mit Tod, Major-Blutung, viszeraler Ischämie oder neurologischer Beeinträchtigung ODER

Jede neue ipsilaterale Ischämie der unteren Extremität dokumentiert durch Symptome, körperliche Untersuchung und/oder reduzierte oder fehlende Durchblutung in der unteren Extremität in der Angiographie ODER

Operation wegen Zugangs-bedingter Nervenverletzung ODER

Permanente Zugangs-bedingter Nervenverletzung

 

Vaskuläre Minor-Komplikationen

Zugangsgefäßverletzung bzw. Zugangs-bezogene Gefäßverletzung (Dissektion, Stenose, Perforation, Ruptur, Arterio-venöse Fistel, Pseudoaneurysma, Hämatom, irreversible Nervenverletzung, Kompartmentsyndrom, Versagen des perkutanen Verschlusssystems), die nicht zum Tod, lebensbedrohlichen Blutungen oder Major-Blutungen*, viszeralen Ischämien oder neurologischer Beeinträchtigung führt ODER

Distale Embolisation behandelt mittels Embolektomie/Thrombektomie, die nicht zu einer Amputation oder zu einem irreversiblen End-Organ Schaden führt ODER

Jede ungeplante Stent-Implantation oder chirurgische Intervention, die nicht die Kriterien der vaskulären Major-Komplikationen erfüllt ODER

Gefäßbehandlung oder die Notwendigkeit einer Gefäßbehandlung (chirurgisch, Ultraschall-gesteuerte Kompression, transkatheter Embolistaion oder Stent-Graft Implantation).

 

Versagen des perkutanen Verschlusssystems

Versagen eines Verschlusssystems, mit dem Blutstillung am Zugangsgefäß erreicht werden soll, was zur alternativen Behandlung führt (außer manuelle Kompression oder endovaskuläre Ballonokklusion).

englischer Originaltext:

“Major vascular complications

Any aortic dissection, aortic rupture, annulus rupture, left ventricle perforation, or new apical aneurysm/pseudo-aneurysm OR

Access-site or access-related vascular injury (dissection, stenosis, perforation, rupture, arterio-venous fistula, pseudoaneurysm, hematoma, irreversible nerve injury, compartment syndrome, percutaneous closure device failure) leading to death, life-threatening or major bleeding*, visceral ischemia, or neurological impairment OR

Distal embolization (non-cerebral) from vascular source requiring surgery or resulting in amputation or irreversible end-organ damage OR

The use of unplanned endovascular or surgical intervention associated with death, major bleeding, visceral ischemia or neurological impairment OR

Any new ipsilateral lower extremity ischemia documented by patient symptoms, physical exam, and/or decreased or absent blood flow on lower extremity angiogram OR

Surgery for access site-related nerve injury OR

Permanent access site-related nerve injury

 

Minor vascular complications

Access site or access-related vascular injury (dissection, stenosis, perforation, rupture, arterio-venous fistula, pseudoaneurysms, hematomas, percutaneous closure device failure) not leading to death, life-threatening or major bleeding*, visceral ischemia, or neurological impairment OR

Distal embolization treated with embolectomy and/or thrombectomy and not resulting in amputation or irreversible end-organ damage OR

Any unplanned endovascular stenting or unplanned surgical interventions not meeting the criteria for a major vascularcomplication OR

Vascular repair or the need for vascular repair (via surgery, ultrasound-guides compression, transcatheter embolization, or stent-graft)

 

Percutaneous closure device failure

Failure of a closure device to achieve hemostasis at the arteriotomy site leading to alternative treatment (other than manual compression or adjunctive endovascular ballooning)

 

*refers to VARC bleeding definitions.

Kappetein et al. Updated Standardized Endpoint Definitions for Transcatheter Aortic Valve Implantation. JACC Vol. 60, No.15, 2012: 1438-54. 1444
http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.348.1525&rep=rep1&type=pdf

240
FFP
Angabe in: Einheiten
Gültige Angabe: ≥ 0 Einheiten
Format: 00 = keine

Die Angabe erfolgt in Einheiten, die intraoperativ und postoperativ auf der Intensivstation oder Normalstation gegeben wurden (genaue Angaben erforderlich, keine Schätzungen).

241
Thrombozytenkonzentrat
0 = nein
1 = ja

Hier bitte angeben, ob Thrombozytenkonzentrate gegeben wurden.

242
Herzrhythmus bei Entlassung
1 = Sinusrhythmus
2 = Vorhofflimmern
7 = Patient verstorben (kein Herzrhythmus)
8 = anderer Rhythmus

Hier bitte den bei der Entlassung des Patienten aus dem Krankenhaus vorherrschenden Herzrhythmus angeben.

243
Im stationären Aufenthalt neu aufgetretenes Vorhofflimmern?
0 = nein
1 = ja
-
244
permanenter neuer AV-Block oder Schenkelblock
0 = nein
1 = ja
-
245
Sepsis
0 = nein
1 = ja
Informationen zur Definition und S“-Leitlinie zur „Prävention, Diagnose, Therapie und Nachsorge der Sepsis der AWMF unter folgendem Link: http://www.nrz-hygiene.de/fileadmin/nrz/module/CDC_Definitionen%207te%20Auflage%202011.pdf
(Recherchedatum: 18.12.2012)
246
Endokarditis
0 = nein
1 = ja
Informationen zur infektiösen Endokarditis bei Patienten mit Herzklappenprothesen in folgender Publikation „Kommentierte Zusammenfassung der Leitlinien der European Society of Cardiology zur Infektiösen Endokarditis (Neuauflage 2009)“ in Kardiologe 2010, 4: 285-294  und unter folgendem Link: http://www.hygieneinspektoren.de/fachinformationen/infektionshygiene/infektionsschutzgesetz/nosodefcdc1105.pdf (Recherchedatum: 18.12.2012)
247
(Postoperativer Verlauf) Delta Pmax (Echo) Aortenklappe
Angabe in: mmHg
Gültige Angabe: ≥ 1 mmHg
Hier ist der letzte vor der Entlassung ermittelte mmHG-Wert zu dokumentieren.
247,1
(Postoperativer Verlauf) nicht gemessen
1 = ja
-
248
(Postoperativer Verlauf) Delta Pmean (Echo) Aortenklappe
Angabe in: mmHg
Gültige Angabe: ≥ 1 mmHg
Hier ist der letzte vor der Entlassung ermittelte mmHG-Wert zu dokumentieren.
248,1
(Postoperativer Verlauf) nicht gemessen
1 = ja
-
249
Aortenklappenöffnungsfläche AKÖF (postoperativ / bei Entlassung)
Angabe in: cm²
-
249,1
(Postoperativer Verlauf) nicht gemessen
1 = ja
-
250
Aortenregurgitation (Aorteninsuffizienz)
0 = keine
1 = leichtgradig
2 = mittelgradig
3 = hochgradig
9 = unbekannt
Hier ist der letzte vor der Entlassung ermittelte Grad der Aorteninsuffizienz/Aortenregurgitation zu dokumentieren.

0 = keine
1 = leichtgradig
2 = mittelgradig
3 = hochgradig
9 = unbekannt

(Vgl: PLL_Herzklappenerkrankung_Internet, ohne genaue Definitionen)


Quelle: Pocket-Guideline von der DGK PLL_Herzklappenerkrankung_Internet; “Adapted from the ESC/EACTS Guidelines on the management of Valvular Heart Disease (version 2012), published (European Heart Journal 2012 – doi: 10.1093/eurheartj/ehs109 and European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 2012 – doi: 10.1093/ejcts/ezs455).”
http://leitlinien.dgk.org/files/2014_PLL_Herzklappenerkrankung_Internet.pdf
(Download am 28.11.2016).

Originalquelle: http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/ehj/33/19/2451.full.pdf
(Download am 28.11.2016).
251
Mitralinsuffizienz (postoperativ)
0 = keine
1 = leichtgradig
2 = mittelgradig
3 = hochgradig
9 = unbekannt
-
252
Trikuspidalinsuffizienz (postoperativ)
0 = keine
1 = leichtgradig
2 = mittelgradig
3 = hochgradig
9 = unbekannt
-
253
LVEF (postoperativ)
Angabe in: %
-
253,1
(Postoperativer Verlauf) nicht gemessen
1 = ja
-
254
(Postoperativer Verlauf) Entlassungsdatum Krankenhaus
Format: TT.MM.JJJJ
-
255
Vitalstatus bei Entlassung
1 = Patient lebt
2 = Patient im Krankenhaus verstorben
-
256
Todesursache
2 = kardiovaskuläre Ursache
3 = nicht kardiovaskuläre Ursache
9 = Todesursache unbekannt
-

Medikamentöse Therapie bei Entlassung

257
Plättchenaggregationshemmer
0 = nein
1 = ASS
3 = ADP-Rezeptor-Antagonist
4 = Kombination ASS und ADP-Rezeptor-Antagonist
8 = ja, andere
9 = unbekannt
ADP-Rezeptor-Antagonisten  sind z.B. Clopidogrel, Prasugrel
258
Antikoagulantien
0 = nein
1 = Cumarin-Derivate
2 = Heparinoide
3 = orale Thrombinantagonisten
4 = Kombination Heparinoide und Cumarin-Derivate
5 = Direkte orale Antikoagulantien (DOAK)
8 = ja, andere
9 = unbekannt
Wenn zur Entlassung hin sowohl Heparinoide als auch Cumarin-Derivate gegeben werden, ist die Schlüsselnummer 4 = Kombination Heparinoide und Cumarin-Derivate zu dokumentieren