Ausfüllhinweise
Deutsches Aortenklappenregister - Patientendaten (HCHDARPAT)
Deutsches Aortenklappenregister - Patientendaten (HCHDARPAT)
|
|
Ausfüllhinweise
Deutsches Aortenklappenregister - Patientendaten (HCHDARPAT) |
| Zeile | Bezeichnung | Allgemeiner Hinweis | Ausfüllhinweis |
Patientenidentifikation |
|||
|---|---|---|---|
|
Register-Identifikationsnummer
|
-
|
Diese Register-ID-Nummer wird von der Registerstelle beim BQS-Institut vergeben. Bei der Generierung der Einwilligungserklärungen aus dem KIS-System des Krankenhauses wird die Register-ID dem Krankenhaus von der Registerstelle beim BQS-Institut übermittelt. Diese Register-ID ist in diesem Datenfeld und in dem Datensatz für das Deutsche Aortenklappenregister zu dokumentieren, damit die Angaben zusammen geführt werden können. |
|
|
Register-Identifikationsnummer bei Erstaufnahme
|
-
|
Im Falle einer erneuten Aufnahme mit einem neuen Fall für das Deutsche Aortenklappenregister ist keine erneute Einwilligungserklärung des Patienten nötig. In diesem Fall wird dieser Eingriff an die ursprüngliche Einwilligungserklärung gekoppelt. Zur eindeutigen Identifikation ist die Register-Identifikationsnummer des ersten Eingriffs hier anzugeben. Diese Nummer ist aus dem KIS-System des Krankenhauses oder Einwilligungserklärung des ersten Aufenthaltes zu entnehmen. |
|
|
interne KIS-Nr.
|
-
|
Die Dokumentation der internen KIS-Nummer dient ausschließlich dem Krankenhaus zur Identifikation Ihrer Patienten. |
|
Personenbezogene Daten |
|||
|
4
|
(Personenbezogene Daten) Anrede
|
1 = Herr
2 = Frau |
- |
|
5
|
(Personenbezogene Daten) Titel
|
1 = Dr.
2 = Prof. 3 = Prof. Dr. 4 = Priv. Doz. Dr. |
- |
|
6
|
(Personenbezogene Daten) Vorname
|
-
|
- |
|
7
|
(Personenbezogene Daten) Nachname
|
-
|
- |
|
8
|
voraussichtliches Operationsdatum
|
Format: TT.MM.JJJJ
|
- |
Aktueller Wohnsitz |
|||
|
(Aktueller Wohnsitz) Land des aktuellen Wohnsitzes
|
1 = Deutschland
2 = Belgien 3 = Dänemark 4 = Frankreich 5 = Großbritannien 6 = Italien 7 = Luxemburg 8 = Niederlande 9 = Österreich 10 = Polen 11 = Schweiz 12 = Skandinavien 13 = Tschechien 99 = sonstige |
Hier ist der aktuelle Wohnsitz der Patienten anzugeben. Diese Information ist wichtig für die Erhebung des Follow-ups. |
|
|
10
|
(Aktueller Wohnsitz) Postleitzahl
|
-
|
- |
|
11
|
(Aktueller Wohnsitz) Ort
|
-
|
- |
|
12
|
(Aktueller Wohnsitz) Straße
|
-
|
- |
|
13
|
(Aktueller Wohnsitz) Hausnummer
|
-
|
- |
|
(Aktueller Wohnsitz) Telefon
|
-
|
Die Dokumentation der Telefonnummer ist für die Erhebung des Follow-ups notwendig. |
|
|
15
|
Datum der Einwilligungserklärung
|
Format: TT.MM.JJJJ
|
- |
Vertrauensperson/behandelnder Arzt |
|||
|
Vertrauensperson/behandelnder Arzt als Ansprechpartner benannt
|
0 = nein
1 = ja |
Die Dokumentation von Angaben einer Vertrauensperson ist sinnvoll für die Erhebung des Follow-ups. Hiermit wird die Wahrscheinlichkeit erhöht, Angaben zum Follow-up zu bekommen, wenn die Patienten ggf. nur eingeschränkt in der Lage sind, die Fragen zu beantworten. Aus diesem Grund sollte eine Vertrauensperson angegeben werden, die regelmäßig Kontakt zum Patienten hat und die Fragen des Follow-ups zum aktuellen Gesundheitsstatus umfassen beantworten kann. |
|
|
17
|
(Vertrauensperson/behandelnder Arzt) Anrede
|
1 = Herr
2 = Frau |
- |
|
18
|
(Vertrauensperson/behandelnder Arzt) Titel
|
1 = Dr.
2 = Prof. 3 = Prof. Dr. 4 = Priv. Doz. Dr. |
- |
|
19
|
(Vertrauensperson/behandelnder Arzt) Vorname
|
-
|
- |
|
20
|
(Vertrauensperson/behandelnder Arzt) Nachname
|
-
|
- |
|
(Vertrauensperson/behandelnder Arzt) Land des aktuellen Wohnsitzes
|
1 = Deutschland
2 = Belgien 3 = Dänemark 4 = Frankreich 5 = Großbritannien 6 = Italien 7 = Luxemburg 8 = Niederlande 9 = Österreich 10 = Polen 11 = Schweiz 12 = Skandinavien 13 = Tschechien 99 = sonstige |
Hier ist der aktuelle Wohnsitz der Patienten anzugeben. Diese Information ist wichtig für die Erhebung des Follow-ups. |
|
|
22
|
(Vertrauensperson/behandelnder Arzt) Postleitzahl
|
-
|
- |
|
23
|
(Vertrauensperson/behandelnder Arzt) Ort
|
-
|
- |
|
24
|
(Vertrauensperson/behandelnder Arzt) Straße
|
-
|
- |
|
25
|
(Vertrauensperson/behandelnder Arzt) Hausnummer
|
-
|
- |
|
(Vertrauensperson/behandelnder Arzt) Telefon
|
-
|
Die Dokumentation der Telefonnummer ist für die Erhebung des Follow-ups notwendig. |
|
Vitalstatus |
|||
|
Vitalstatus
|
1 = lebend
2 = verstorben 9 = unbekannt |
Hier bitte angeben, ob der/die Patient/in zum Zeitpunkt der Dokumentation lebt oder verstorben ist. Diese Angabe kann während des Aufenthaltes und nach Entlassung des Patienten aktualisiert und der Registerstelle übermittelt werden. |
|
|
28
|
primäre Todesursache
|
1 = plötzlicher Herztod
2 = kardiovaskuläre Ursache 3 = nicht kardiovaskuläre Ursache 4 = Todesursache unbekannt |
- |
|
29
|
Todesdatum
|
Format: TT.MM.JJJJ
|
- |
|
30
|
unbekannt
|
1 = ja
|
- |
|
Datum letzter Kontakt
|
Format: TT.MM.JJJJ
|
Hier bitte das Datum des letzten Kontakt mit dem/ der Patient/in oder der Vertrauensperson angeben. Diese Dokumentation ist sinnvoll, wenn die Angaben zum Vitalstatus während oder nach dem stationären Aufenthalt nachträglich dokumentiert werden. |
|
|
Sollen die Daten des Patienten zusätzlich anonymisiert an das IHF weitergeleitet werden?
|
1 = ja
|
Die Daten dieses Patienten sollen voraussichtlich an das IHF-Register weitergeleitet werden, daher soll eine IHF-Einwilligungserklärung ausgedruckt werden. (Dies ist dann der Fall, wenn das Krankenhaus und die Abteilung einer Weitergabe an das IHF-Register prinzipiell zugestimmt hat.) |
|